《中国临床研究》
  • 主管:国家卫生健康委员会
  • 主办:中华预防医学会
  • 地址: 江苏省南京市江北新区晓山路59号5楼
  • 邮编:210044
  • 电话:025-83243580,025-52240661
  • 国际刊号:ISSN 1674-8182
  • 国内刊号:CN 32-1811/R

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    2025年 第38卷 第5期
    刊出日期:2025
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  • 专题研究——人工智能临床应用——学术前沿
  • 人工智能在临床中的应用现状与未来展望
    李新宇,袁倩,朱风雷,杨涛
    2025.38(5):657-662[摘要][PDF  2894K](64)[HTML]
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  • 专题研究——人工智能临床应用——研究进展
  • 人工智能在肺结节诊疗中的应用
    吴钰婷,柴燕玲
    2025.38(5):663-666[摘要][PDF  1439K](45)[HTML]
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  • 基于CT的人工智能技术在肺结节诊断中的应用进展
    王皓,白卓杰
    2025.38(5):667-671,676[摘要][PDF  5087K](41)[HTML]
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  • 人工智能在疼痛评估中的应用进展
    刘迪,王文军
    2025.38(5):672-676[摘要][PDF  1482K](30)[HTML]
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  • 机器学习在肝细胞癌中的应用
    牛日雨,王欣,刘丁境,李成忠
    2025.38(5):677-680[摘要][PDF  1399K](40)[HTML]
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  • 数字技术在早期膝骨关节炎诊疗中的应用
    吴仪,沈思远,梁锋,肖守允,田纪伟,丁惠民
    2025.38(5):681-684[摘要][PDF  1434K](33)[HTML]
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  • 专题研究——人工智能临床应用——论著
  • 基于人工智能的无影成像光学技术在高血压患者球结膜微循环诊断中的应用
    宋添力,李海霞,刘立安
    2025.38(5):685-688[摘要][PDF  3600K](40)[HTML]
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  • 基于机器学习的二尖瓣环钙化预测模型的构建
    李润乾,谭延益,戈甜甜,祁磊,柏松,童嘉毅
    2025.38(5):689-694[摘要][PDF  2907K](47)[HTML]
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  • 基于logistic回归或支持向量机构建的宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿形成预测模型
    王姣,高辉,赵博
    2025.38(5):695-699,705[摘要][PDF  1719K](41)[HTML]
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  • 人工智能赋能医学影像学线上线下混合教学模式的实践研究
    曾亮,何晓瑾,王泉荃,袁永丰,蓝星,朱丽
    2025.38(5):700-705[摘要][PDF  2878K](41)[HTML]
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  • 基于控制论反馈模型的人工智能系统在超声诊疗医保支付中的应用
    崔晓梅,黄声稀,张庆红,徐丽娟,李军梅,吕校平,黄艳丽,崔俊芳,李婷瑞
    2025.38(5):706-709,714[摘要][PDF  1654K](72)[HTML]
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  • 特稿
  • 胆肠吻合术后胆道相关并发症的防治研究现状
    束保昆,刘锋,陈鹏
    2025.38(5):710-714[摘要][PDF  1593K](40)[HTML]
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  • 临床论著
  • IgG4相关性自身免疫性胰腺炎的诊断与治疗
    王中会,孙铁梁,戴春雷
    2025.38(5):715-718[摘要][PDF  1833K](30)[HTML]
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  • 精神症状突出的神经梅毒患者的临床特征及对日常生活活动能力的影响
    郑亚彬,谢彩蝶,刘强,赵燕燕,李冠宇,韩勇,王蔚
    2025.38(5):719-724[摘要][PDF  1254K](28)[HTML]
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  • 脑机接口结合针刺疗法对脑卒中患者运动和认知功能的影响
    陆洁,王平,李洪艳,王金凤,李祥,王春丽
    2025.38(5):725-729[摘要][PDF  1281K](30)[HTML]
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  • 超声引导下密集型银质针治疗肩关节疼痛的疗效
    骆佳,刘际童,张薇薇,廖潜,廖用琼
    2025.38(5):730-734[摘要][PDF  1355K](26)[HTML]
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  • 微创双弧形截骨配合中医正骨手法治疗拇外翻
    田立,郑志永,王壮
    2025.38(5):735-738,743[摘要][PDF  1304K](32)[HTML]
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  • 气压治疗仪联合家属协作式风险预警干预预防剖宫产产后下肢静脉血栓
    李亚楠,杨博,苏玲
    2025.38(5):739-743[摘要][PDF  1284K](23)[HTML]
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  • 内科一站式同期与非同期消融治疗心房颤动效果的回顾性研究
    孔祥萌,张庆勇
    2025.38(5):744-748[摘要][PDF  1348K](24)[HTML]
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  • 盐酸左西替利嗪口服溶液在治疗儿童喘息性疾病的疗效及安全性
    程有德,徐金生,李俊,李皓月
    2025.38(5):749-752[摘要][PDF  1342K](36)[HTML]
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  • 中医药治疗胰腺癌临床试验的文献计量学分析
    于佳卉,田劭丹,王旭晢,邬日新,陈信义
    2025.38(5):753-757[摘要][PDF  1277K](27)[HTML]
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  • 肾上腺皮质肿瘤患者醛固酮和甲状旁腺激素水平的关系
    朱海伟,于浩,王宇
    2025.38(5):758-762[摘要][PDF  1245K](35)[HTML]
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  • 血清炎症指标及25羟维生素D水平与营养不良儿童肠道菌群的相关性
    郑金炉,王晶晶,李海青,陈向坚
    2025.38(5):763-766[摘要][PDF  1345K](28)[HTML]
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  • 出生早期有核红细胞对窒息早产儿神经系统预后评估的预测价值
    姬静璐,李朝英
    2025.38(5):767-770[摘要][PDF  1265K](24)[HTML]
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  • 创伤性骨折患者心理韧性变化轨迹及核心影响因素决策树分析
    杨小慧,刘文,张新颜
    2025.38(5):771-775[摘要][PDF  1126K](32)[HTML]
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  • 老年高血压患者睡眠障碍的影响因素及列线图预测模型构建
    袁秀英,戴湘怡,廖娟
    2025.38(5):776-781[摘要][PDF  1406K](23)[HTML]
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  • 实验研究
  • SOCS4通过CRL5泛素化SHCBP1对食管鳞状细胞癌增殖与迁移的促进作用
    应杰,羊海峰,葛建新
    2025.38(5):782-787[摘要][PDF  11365K](31)[HTML]
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  • 中医药,中西医结合
  • 从“脾肾-痰瘀”辨治血管性痴呆撷要
    王锦,吴承玉,谷鑫
    2025.38(5):809-812[摘要][PDF  1277K](35)[HTML]
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  • 综述
  • Krüppel样因子9在肿瘤发展中的分子调控机制
    刘存宇,孔霞,王诗琪,何志巍
    2025.38(5):788-791[摘要][PDF  1125K](29)[HTML]
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  • 外泌体在眼科疾病诊断与治疗中的研究进展
    沈文清,徐芳,罗淑敏,路鹏鹏,蔡超,李伟华
    2025.38(5):792-796[摘要][PDF  1138K](36)[HTML]
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  • 分泌型磷蛋白1在眼部疾病中的作用
    刘园,桑爱民
    2025.38(5):797-801[摘要][PDF  1141K](30)[HTML]
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  • 人工智能在膀胱肿瘤诊治中的应用现状与展望
    甘茜雅,韦苇
    2025.38(5):802-805[摘要][PDF  1343K](30)[HTML]
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  • 超声人工智能在肝纤维化评估中的应用
    黄秀林,陈成彩,罗婷婷,卢焦,刘安信,冯诗雯
    2025.38(5):806-808[摘要][PDF  465K](33)[HTML]
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  • 病案报道
  • 伴免疫球蛋白G4 升高的多中心型Castleman 病2例及文献复习
    詹雅萍,杨大山,张科,李文根,何春媚
    2025.38(5):813-816[摘要][PDF  4593K](27)[HTML]
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  • Topic Research——Clinical application of artificial intelligence—— Academic Frontier
  • 人工智能在临床中的应用现状与未来展望
    李新宇,袁倩,朱风雷,杨涛
    人工智能(AI)的技术革新正在重构医疗领域的实践范式。以机器学习、深度学习等为代表的AI方法在疾病诊断和早筛、治疗方案推荐、药物研发与临床试验等方面展现出巨大潜力,显著提高了临床医学研究和服务效能。与此同时,也出现了诸如医疗数据隐私保护与跨机构共享需求间的价值冲突、算法黑箱特性与临床决策透明化原则的学理对立、AI辅助诊疗失误引发的责任主体模糊困境等问题。本文通过梳理人工智能在临床医学中的应用进展,分析总结面临的机遇与挑战,提出未来趋势与研究方向,以期为临床医学AI研究和应用提供借鉴。
    2025.38(5):657-662[摘要][PDF  2894K](64)[HTML]
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  • Topic Research——Clinical application of artificial intelligence—— Research Progress
  • 人工智能在肺结节诊疗中的应用
    吴钰婷,柴燕玲
    近年来随着低剂量计算机断层扫描的发展和应用,肺结节的检出率逐渐上升,从而增加了肺结节患者的诊治和管理负担。人工智能和影像组学能够对医学影像进行特征提取,生成大量定量信息,并将其与其他信息相整合,对肺结节的诊疗提供参考依据。本文将就人工智能在肺结节中的识别、良恶性鉴别、治疗以及管理等方面的应用进展进行综述。
    2025.38(5):663-666[摘要][PDF  1439K](45)[HTML]
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  • 基于CT的人工智能技术在肺结节诊断中的应用进展
    王皓,白卓杰
    肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一。肺结节作为早期肺癌的主要表现形式,其早期检出和诊断对于降低死亡率具有重要意义。近年来,基于CT的人工智能(AI)技术在医学影像分析领域取得了显著进展。本文综述了深度学习和影像组学技术在肺结节分割与检测、良恶性分类及预后预测中的应用,并介绍了最新的技术前沿,旨在为临床实践提供新的视角和方法。
    2025.38(5):667-671,676[摘要][PDF  5087K](41)[HTML]
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  • 人工智能在疼痛评估中的应用进展
    刘迪,王文军
    人工智能(AI)在临床医学领域已得到广发应用,包括疾病预测与预防、健康管理与监测、辅助诊疗、医学影像、药物研发等。本文主要综述AI在国内外疼痛评估中的应用现状,探讨其在疼痛评估中的效果,分析目前AI在疼痛评估中存在的问题和未来发展方向,旨在为AI技术在我国疼痛管理领域的应用提供新的思路和参考。
    2025.38(5):672-676[摘要][PDF  1482K](30)[HTML]
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  • 机器学习在肝细胞癌中的应用
    牛日雨,王欣,刘丁境,李成忠
    肝细胞癌是常见的实体肿瘤。近年来,尽管针对肝细胞癌的诊治方案已得到广泛研究与开发,但患者的整体预后状况仍然不容乐观。机器学习作为人工智能的核心技术,在肿瘤研究领域的应用日益广泛。与传统回归模型相比,机器学习模型在处理高维数据和复杂非线性关系方面表现更为出色,这使其成为肝细胞癌研究的理想工具。本文综述了机器学习在肝细胞癌风险预测、诊断、治疗选择及预后评估方面的应用,旨在为临床实践与后续研究提供参考和借鉴。
    2025.38(5):677-680[摘要][PDF  1399K](40)[HTML]
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  • 数字技术在早期膝骨关节炎诊疗中的应用
    吴仪,沈思远,梁锋,肖守允,田纪伟,丁惠民
    膝骨关节炎(KOA)是中老年人常见疾病之一,主要表现为膝关节肿胀、疼痛和功能障碍,KOA是渐进的和不可逆的。早期KOA的及时识别和有效干预对于改善患者的生活质量和减缓疾病进程至关重要。随着数字技术的迅猛发展,其在医疗领域的应用日益广泛,尤其是在早期KOA的诊断与治疗中。近年来,数字工具在该领域不断创新,包括移动健康应用、远程监测技术、人工智能辅助诊断等。这些技术不仅提高了疾病的早期识别效率,还为患者提供了实时监测和个性化干预的可能性。然而,数字技术的应用面临着数据隐私、技术整合及临床适用性等多重挑战。本文综述了当前数字技术在早期KOA诊疗中的研究进展,旨在为临床实践提供新的视角,同时指出未来研究的方向和挑战。
    2025.38(5):681-684[摘要][PDF  1434K](33)[HTML]
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  • Topic Research——Clinical application of artificial intelligence——Original Articles
  • 基于人工智能的无影成像光学技术在高血压患者球结膜微循环诊断中的应用
    宋添力,李海霞,刘立安
    目的 利用基于人工智能(AI)的无影成像光学技术,实现对高血压患者球结膜微循环的高清采集、特征提取及综合分析,探究高血压患者白睛络脉特征。方法 采集患者眼象,提取眼象特征,运用北京博奥晶准生物技术自主研发的MyEyeD-10白睛无影成像健康智能分析系统进行分析。结果 高血压患者的白睛络脉在形态上存在显著差异,与正常人相比,高血压患者的白睛络脉往往呈现出“血脉”(白睛呈现的鲜红色或暗红色的血脉)、“雾漫”(自穹窿部发出的向整个白睛呈雾状弥散样的浸染状态)、“点”(不凸出于白睛表面位浅的圆点)及“斑”(圆形或椭圆形等不规则形态的有色斑片)等特征。结论 通过机器学习算法结合无影成像光学技术,可以实现对图像中血管的颜色、位置、形态以及像素点数等参数进行统计和分类,从而实现对高血压患者的精准诊断。
    2025.38(5):685-688[摘要][PDF  3600K](40)[HTML]
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  • 基于机器学习的二尖瓣环钙化预测模型的构建
    李润乾,谭延益,戈甜甜,祁磊,柏松,童嘉毅
    目的 应用不同机器学习算法构建二尖瓣环钙化(MAC)患者的风险预测模型,以实现 MAC的早期识别与风险评估。方法 选取 2022年 7月至 2024年 3月在东南大学附属中大医院住院接受超声心动图检查的 500例患者作为研究对象,其中 MAC患者 250例,非 MAC患者 250例。收集患者的临床资料,包括一般特征、实验室检查指标等,采用简单随机抽样法按 7∶3分为训练集(350例)和测试集(150例)。通过 logistic回归、持向量分类器、决策树、弹性网络、多层感知器、 K-最近邻、随机森林、极限梯度提升(XGBoost)和轻度梯提升支机(LightGBM)共 9种机器学习算法构建 MAC的预测模型,并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型的预测性能,选择最优模型。使用 Shapley加性解释算法(SHAP)评估特征的影响并进行特征选择构建最终模型。结果 在测试集中,随机森林模型的AUC最大(AUC = 0.913)综合表现最好,敏感度和特异度分别为 89.2%和 75.0%。经过特征选择后,建立了包含三酰甘油 -葡萄糖 指数 , (TyG指数)、估算的肾小球滤过率 (eGFR)和年龄 3个重要特征的简化随机森林模型,最终模型在测试集中的AUC为 0.896,具有较高的预测准确度。结论 基于机器学习的 MAC风险预测模型中,随机森林模型表现最佳,简化后的模型能够高效预测 MAC的发生。该方法为临床提供了一种便捷的 MAC早期风险评估工具。
    2025.38(5):689-694[摘要][PDF  2907K](47)[HTML]
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  • 基于logistic回归或支持向量机构建的宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿形成预测模型
    王姣,高辉,赵博
    目的 探讨 logistic回归、支持向量机(SVM)模型在宫颈癌术后 14 d内盆腔淋巴囊肿形成中的预测价值及效果对比。方法 回顾性分析 2020年 1月至 2024年 1月在北部战区总医院接受手术治疗的 128例宫颈癌患者的临床资料,将其按照 7∶3划分为训练集(n=90)和测试集(n=38)。在训练集中采用单因素、多因素 logistic回归分析宫颈癌术后 14 d内盆腔淋巴囊肿形成的危险因素,运用 logistic回归变量筛选策略,分别构建 logistic回归和 SVM模型,并绘制两种模型在训练集和测试集中的受试者工作特征(ROC)曲线,比较其预测效果。结果 训练集宫颈癌患者术后 14 d内盆腔淋巴囊肿形成的发生率为 38.89%(35/90),验证集的发生率为 42.11%(16/38)。多因素 logistic回归分析结果显示,采用经腹开放性手术、手术器械采用单极电刀、淋巴结清除数目> 20个、淋巴结清除范围为盆腔 +腹主动脉旁、引流天数> 3d、术后放化疗是宫颈癌术后 14 d内盆腔淋巴囊肿形成的危险因素(P<0.05);其预测变量重要性由大到小排序为淋巴结清除范围、术后放化疗、淋巴结清除数目、引流天数、采用单极电刀、采用经腹开放性手术; SVM模型为采用经腹开放性手术、采用单极电刀、淋巴结清除数目、淋巴结清除范围、引流天数、术后放化疗。 SVM模型在训练集和测试集预测宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿形成的准确度(88.22%、78.95%)、AUC(0.785、0.776)较 logistic回归模型的准确度(75.56%、71.05%)、AUC(0.712、0.694)高,且两种模型的AUC(0.785、0.776)比较差异有统计学意义(训练集: Z=8.655,P=0.001;测试集: Z=2.454,P=0.003)。结论 SVM模型预测宫颈癌患者术后 14 d内盆腔淋巴囊肿形成的准确度、灵敏度、特异度、AUC等指标均优于 logistic回归模型,预测效果佳。
    2025.38(5):695-699,705[摘要][PDF  1719K](41)[HTML]
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  • 人工智能赋能医学影像学线上线下混合教学模式的实践研究
    曾亮,何晓瑾,王泉荃,袁永丰,蓝星,朱丽
    目的 探讨人工智能(AI)赋能的线上线下混合教学模式在医学影像学教学中的创新实践。方法 在南京中医药大学中医学八年制学生(含住院医师规范化培训)的教学中,依托国家在线教育平台,实施教学模式的革新:创建线上教学平台整合课程资源,提供个性化教学设计和自主学习路径,教师用 AI技术分析学生在线测试、学习活动,及时调整课堂教学内容及课程进度;线下课堂将影像学 AI、虚拟仿真技术与课堂教学融合,创建临床真实场景的翻转课堂,形成课外与课内同步、线上与线下协同。结果 成功创建了数智化线上教学平台,创建了医学影像学真实案例教学资源库,医学影像学获评江苏省一流本科线上线下混合式课程。新教学模式在全校同级别临床课程学生评教中排名第 2,并获得其他院校专家的好评;该模式实施后学生课程均分在 85分以上,执业医师考试阅片技能考试通过率达 90%以上;新教学模式荣获挑战杯全国二等奖、第三届江苏省教学创新大赛二等奖。结论 AI赋能医学影像学“线上自主学习 +线下真实临床场景翻转课堂”教学模式,拓宽了中医学诊断方法“望诊”的范畴,为中医临床辨证论治提供了精准的可视化依据,有利于培养学生精致诊断思维和创新实践能力,掌握丰富多元的、中西结合的交叉学科知识。
    2025.38(5):700-705[摘要][PDF  2878K](41)[HTML]
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  • 基于控制论反馈模型的人工智能系统在超声诊疗医保支付中的应用
    崔晓梅,黄声稀,张庆红,徐丽娟,李军梅,吕校平,黄艳丽,崔俊芳,李婷瑞
    目的 分析基于控制论反馈模型研发的人工智能系统应用于医保支付的优化作用。方法 针对超声诊疗类别的不明确问题,本团队利用控制论反馈模型研发了用于超声诊疗医保支付的人工智能系统,并对比该系统应用前后的差异。通过医院信息管理系统(HIS)、影像存储传输系统(PACS)以及医保支付数据平台,对医保基金支付异常数据进行全面收集。收集时间为 2020年 1月至 2023年 12月。采用定量分析方法,对原始医保异常数据及控制论反馈系统改进后的医保异常数据进行分析。结果 共收集到原始医保异常数据 46 617条记录。其中,超量收费共记录 7 736例(386 800)元;扩大范围收费共 4 877例(68 016元);重复收费共 28 976例(1 028 586元);分解收费共 1 321例(92 470元);超标准收费共 3 651例(255 525元);串换类共 56例(560元)。控制论反馈系统改进后的医保异常数据共 492条,其中超量收费 135条,扩大范围收费 4条,重复收费 281条,分解收费 60条,超标准收费 12条,未发生串换类。与原始医保异常数据比较,控制论反馈系统改进后的医保异常数据显著减少,医保支付金额显著降低。结论 基于控制论反馈模型的超声诊疗人工智能系统能显著减少了不必要的检查,降低医保基金支付,提高患者满意度,同时减少按疾病诊断相关分组误判率,提升医护人员工作效率。
    2025.38(5):706-709,714[摘要][PDF  1654K](72)[HTML]
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  • Special Articles
  • 胆肠吻合术后胆道相关并发症的防治研究现状
    束保昆,刘锋,陈鹏
    肝胆管 -空肠行 Roux.en.Y吻合术(BEA)为治疗各种胆道相关的良恶性疾病常用的恢复胆汁通畅引流的重建术式。然而,术后胆道相关并发症(BRCs)的发生率仍然较高,文献报道发生率为 8%~27%。常见的 BRCs有胆道出血、术后胆漏、胆道感染、术后吻合口狭窄、围肝门肝内外胆管结石、胆源性肝脓肿等。 BRCs发生的影响因素众多且复杂,因此需要从多角度予全面考虑。关于胆道重建的研究仍在继续推进,重点是改善 BEA的治疗效果,降低近期和远期 BRCs的发生率。本文回顾了近年相关文献,探讨了 BEA术后 BRCs的病理机制、诊疗现况及危险因素概述,以期为 BEA围手术期防治术后 BRCs提供参考。
    2025.38(5):710-714[摘要][PDF  1593K](40)[HTML]
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  • Clinical Original Articles
  • IgG4相关性自身免疫性胰腺炎的诊断与治疗
    王中会,孙铁梁,戴春雷
    目的 探讨 IgG4相关性自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床特征、诊断治疗过程及预后。方法 回顾性分析吉林省一汽总医院 2015年至 2023年收治的 9例 AIP炎患者的临床资料,综合分析患者临床表现、实验室检查、影像学检查以及诊治过程。结果 9例 AIP患者中男性 3例,女性 6例。有 6例患者出现不同程度的肝功能异常,以谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶升高为主,部分患者存在总胆红素及直接胆红素升高。 9例患者中有 3例糖类抗原 199略有升高, 9例患者血清 IgG4有不同程度升高,均大于正常高值的 2倍。影像学检查提示胰腺弥漫性增大 4例,呈腊肠样改变。胰头部局限性增大 2例,增强扫描呈轻度强化,强化程度始终低于正常胰腺组织。胰腺体部局限性增大 3例,增强扫描提示有不同程度强化。 9例患者均行激素治疗,治疗效果良好,通过门诊或入院随访至 2024年,结果 3例复发,再次予以激素治疗。结论 血清 IgG4相关性 AIP是一种自身免疫性疾病,局限性胰腺肿大病例易于误诊为胰腺癌,综合分析患者临床表现、实验室检查、影像学检查以及激素治疗效果,有助于提高该病的诊断率,内镜下胆管支架植入治疗可快速缓解因中重度黄疸所致不适。
    2025.38(5):715-718[摘要][PDF  1833K](30)[HTML]
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  • 精神症状突出的神经梅毒患者的临床特征及对日常生活活动能力的影响
    郑亚彬,谢彩蝶,刘强,赵燕燕,李冠宇,韩勇,王蔚
    目的 分析精神症状突出神经梅毒(NS)患者的临床资料,探索影响日常生活活动能力(ADL)的危险因素。方法 回顾性分析 2018年 11月至 2023年 11月入住南京市第二医院神经内科的 NS住院患者的临床资料,依据 ADL得分将病例分为无或轻度受损组(A组, ADL得分 ≤60分, n=27)及中重度受损组(B组, ADL得分> 60分, n=27)分析比较两组病例临床和实验学指标,探索影响 ADL的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价回归方,程的预测价值。结果 纳入病例 55例,年龄(53.93±11.59)岁,男性 50例(90.91%);伴并存症者 38例(69.09%)其中居前 3位为高血压、脑梗死及糖尿病; MRI示双侧颅脑受累者 36例(65.45%);所有患者血清梅毒抗体甲苯胺,红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性,脑脊液梅毒抗体 TPPA均阳性;脑脊液 TRUST阳性者 53例(96.36%);患者临床症状表现多样:精神症状主要为妄想及幻觉;认知障碍为记忆力减退和言语不畅;心境障碍为易激惹和精神亢奋;行为症状为胡言乱语和行为异常;识不清者 3例(5.45%);其他症状主要为睡眠障碍和肢体活动障碍,分别为 7例(12.73%)和3例(5.45%)。与 A组相意比, B组年龄偏高[(58.18±10.35)岁 vs 49.52±11.33)岁, t=2.962,P=0.005],伴并存症(85.71% vs 51.85%,χ 2=5.880,P=0.015)及双侧颅脑病变(78.57% vs 51.85%,χ 2=4.340,P=0.037)占比更高;与 A组相比, B组 D.二聚体(Z=3.360,P=0.001)及脑脊液蛋白浓度(Z=2.694,P=0.005)偏高,血红蛋白(Z=2.249,P=0.024)偏低;多因素 logistic回归分析提示,伴并存症、高血 D.二聚体及高脑脊液蛋白浓度为 ADL受损的独立危险因素(OR=15.301,P=0.030; OR=1.902,P=0.021;OR=1.050,P=0.024)高血红蛋白水平为其保护性因素(OR=0.924,P=0.030)。多元回归方程预测 ADL受损的曲线下面积(AUC)为0.,896(95%CI:0.814~0.977)敏感度及特异度分别为 75.0%和 92.6%。结论 精神症状表现突出的 NS患者, ADL损害严重;伴并存症、贫血、血,D.二聚体浓度及脑脊液蛋白浓度高对疾病严重程度有提示作用,及时驱梅、纠正贫血、降低 CSF.蛋白浓度高并严格管理合并症可改善患者预后。
    2025.38(5):719-724[摘要][PDF  1254K](28)[HTML]
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  • 脑机接口结合针刺疗法对脑卒中患者运动和认知功能的影响
    陆洁,王平,李洪艳,王金凤,李祥,王春丽
    目的 探讨脑机接口结合针刺疗法对脑卒中患者运动、认知功能及日常生活能力恢复的影响。方法 采用前瞻性研究方法,选取 2023年 3月至 10月徐州市康复医院康复科收治的 40例经确诊为脑卒中患者,根据治疗干预方式将其分为对照组(19例,常规治疗加针刺疗法)和观察组(21例,常规治疗加脑机接口结合针刺疗法),干预前、干预 8周采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、肢体运动功能评分量表(FMA)、日常生活能力量表(Barthel指数)评价两组认知、运动功能及日常生活能力;酶联免疫吸附法检测神经元特异稀醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、 S-100β水平;运用超声经颅多普勒血流技术检测大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉的血流速度以及临床疗效。结果 干预后,观察组各项 FMA、MOCA、Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组大脑中动脉血流速度高于对照组[(59.79±9.37)cm/s vs 52.69±8.96)cm/s, t=2.443,P=0.019]血清 Hcy、 NSE、S-100β水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为 95.24%,略高于对照组的 73.68%,,但差异无统计学意义(χ 2=2.140,P=0.143)。结论 脑机接口结合针刺疗法能明显减轻患者神经功能损伤,恢复血流动力学,改善患者的运动和认知功能。
    2025.38(5):725-729[摘要][PDF  1281K](30)[HTML]
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  • 超声引导下密集型银质针治疗肩关节疼痛的疗效
    骆佳,刘际童,张薇薇,廖潜,廖用琼
    目的 探讨超声引导下密集型银针对肩关节疼痛患者疗效、疼痛、肩关节功能、炎症因子及致痛物质的影响。方法 选择 2022年 1月至 2023年 5月湖南省人民医院接诊的92例肩周炎患者,采用随机数字表法将患者分为2组,各46例。对照组行常规电针治疗,观察组行超声引导下密集型银针治疗,疗程均为4周。疗程结束后比较2组临床疗效、疼痛情况、肩关节功能、肩关节活动度、炎症因子、血清致痛物质及并发症发生情况。结果 观察组总有效率为 95.65%,高于对照组的 82-61%(χ 2=4.039,P=0.045)。治疗后,两组疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组日本骨科协会(JOA)评分及肩关节关节活动度(ROM)评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组白细胞介素(IL)-1、IL-8及肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者 P物质、神经肽 Y及神经生长因子水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显的不良反应与并发症。结论 超声引导下密集型银质针与常规电针治疗相比,可有效提高肩关节疼痛患者的疗效,改善肩关节功能及肩关节 ROM,并可降低炎症因子与血清致痛物质水平,且具有较高的安全性。
    2025.38(5):730-734[摘要][PDF  1355K](26)[HTML]
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  • 微创双弧形截骨配合中医正骨手法治疗拇外翻
    田立,郑志永,王壮
    目的 研究微创双弧形截骨配合中医正骨手法治疗拇外翻的临床疗效。方法 选取 2020年 8月至 2023年 8月于秦皇岛市中医医院接受治疗的 60例拇外翻患者,按照信封法随机分为对照组、观察组各 30例。对照组采用传统手术截骨治疗,观察组采用微创双弧形截骨配合中医正骨手法治疗。随访 3个月,评估两组患者的临床疗效及治疗前后的美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝 -后足评分,测量两组患者治疗前后的拇外翻角、第一、二跖骨间夹角及第一跖骨远端关节面角,并记录两组患者治疗前后的步速、步频、步长。结果 治疗后,观察组患者疼痛、功能、力线的 AOFAS评分高于对照组(P<0.05);观察组患者拇外翻角、第一、二跖骨间夹角及第一跖骨远端关节面角角度小于对照组(P<0.05);观察组患者步速、步频及步长高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者总有效率高于对照组(93.33% vs 70.00%,χ 2=5.455,P=0.020)。结论 微创双弧形截骨配合中医正骨手法可有效提高拇外翻患者的临床疗效,明显缓解临床症状,促进拇跖趾关节复位,改善患足功能及步态。
    2025.38(5):735-738,743[摘要][PDF  1304K](32)[HTML]
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  • 气压治疗仪联合家属协作式风险预警干预预防剖宫产产后下肢静脉血栓
    李亚楠,杨博,苏玲
    目的 探讨气压治疗仪联合家属协作式风险预警干预预防剖宫产产后下肢静脉血栓的临床疗效。方法 回顾性选取 2021年 9月— 2023年 10月河北北方学院附属第一医院收治的 102例行剖宫产产妇,根据气压治疗仪联合家属协作式风险预警干预实施的时间(2022年 10月)为分界点,将 2021年 9月— 2022年 9月实施常规干预的 51例产妇作为对照组;将 2022年 10月— 2023年 10月实施常规干预、实施气压治疗仪联合家属协作式风险预警干预的 51例产妇作为观察组。比较两组下肢静脉血栓发生率、术后下肢疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)]、首次下床时间和住院时间、凝血功能指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆 D.二聚体、纤维蛋白原(FIB)]以及股静脉血流速、自我效能、生活质量。结果 术后观察组下肢静脉血栓发生率显著低于对照组(5.88% vs 19.61%,χ 2=4.320,P=0.038)。干预后,两组产妇 VAS评分均降低,且观察组低于对照组( t=7.363,P<0.01);观察组首次下床时间和住院时间均低于对照组(P<0.01);干预 1周后,两组产妇 TT、APTT、 FIB、股静脉血高峰流速、股静脉血平均流速、自我效能感量表、健康调查简表评分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组产妇 D.二聚体水平均降低,且观察组低于对照组( t=10.494,P<0.01)。结论 对剖宫产产妇实施气压治疗仪联合家属协作式风险预警干预,能有效降低下肢静脉血栓发生风险。
    2025.38(5):739-743[摘要][PDF  1284K](23)[HTML]
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  • 内科一站式同期与非同期消融治疗心房颤动效果的回顾性研究
    孔祥萌,张庆勇
    目的 比较导管消融(CA)联合左心耳封堵(LAAO)手术是否同期进行对于心房颤动(房颤)患者的治疗效果。方法 本项研究为单中心回顾性分析,纳入 2018年 10月至 2023年 3月间于上海交通大学医学院附属第九人民医院确诊为房颤且接受了 CA和 LAAO治疗的患者。参与者基于手术类型分为两组:同期手术组与非同期手术组。研究的主要终点为术后窦性心律维持率和并发症发生率,比较两种手术方式之间在各终点指标上的差异。结果 通过倾向性匹配分析,共纳入 229例患者,接受同期手术者 186名,接受分期手术者 43名。术后 1年同期手术组相比于非同期手术组,术后房颤复发率(84.9% vs 94.1%,Log.rankP=0.175)及并发症发生率 (2.7% vs 4.7%,χ 2=0.033,P=0.855)差异无统计学意义。结论 同期手术在减少房颤患者的复发率方面与非同期手术效果相似。在选择治疗房颤的策略时,医生可以根据患者的具体情况,更灵活地考虑同期或非同期手术。
    2025.38(5):744-748[摘要][PDF  1348K](24)[HTML]
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  • 盐酸左西替利嗪口服溶液在治疗儿童喘息性疾病的疗效及安全性
    程有德,徐金生,李俊,李皓月
    目的 探讨盐酸左西替利嗪治疗儿童喘息性疾病的安全有效性。方法 选取 2021年 3月至 2023年 12月在南京江北医院儿科住院治疗的喘息性疾病患儿 200例,采用随机数字表法分为两组,每组 100例。两组均给予抗感染、肺部理疗、对症支持治疗,试验组采用左西替利嗪口服溶液治疗,对照组采用 5%葡萄糖口服溶液作为安慰剂。比较两组疗效、咳喘症状评分、肺部体征评分、 X线胸片复常率及不良反应发生情况。结果 治疗 7d,试验组患儿治疗总有效率显著高于对照组(96.00% vs 81.00%,χ 2=11.054,P<0.01)。治疗 1d、2d和结束时试验组喘息症状评分、干啰音评分低于对照组(P<0.05)。两组 X线胸片复常率差异无统计学意义(P>0.05)。试验组住院天数低于对照组[(5.99±0.99)d vs 5.18±0.99)d,t=5.785,P<0.01)。两组均无严重不良事件。结论 盐酸左西替利嗪治疗儿童喘息性疾病的疗效较好,对患儿咳嗽、喘息症状具有较好的改善,且具有较好的临床安全性。
    2025.38(5):749-752[摘要][PDF  1342K](36)[HTML]
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  • 中医药治疗胰腺癌临床试验的文献计量学分析
    于佳卉,田劭丹,王旭晢,邬日新,陈信义
    目的 基于文献计量学方法,分析中医药治疗胰腺癌的相关临床文献,探讨中医药治疗胰腺癌的发展趋势及相关研究进展,为该领域的临床应用和科研方向提供参考。方法 检索 2003年 1月 1日至 2023年 10月 31日发表的关于中医药治疗胰腺癌的相关文献,文献检索范围包括中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等文献数据库,根据纳入排除标准对检索到的文献进行筛选,运用文献计量学对筛选出的文献进行分析。结果 近 20年间中医药治疗胰腺癌的文献发文量总体呈上升趋势,在 2019年达到高峰。发文量前 10位的作者在省份集中在上海、北京、黑龙江、浙江、江苏,又以上海最为突出。北京中医药大学、南京中医药大学、复旦大学附属肿瘤医院、上海中医药大学、复旦大学等研究机构在中医药治疗胰腺癌的领域中处于领先地位。用药上以补气药、清热药、理气药、活血化瘀药、解毒化湿药、健脾散结药、化湿药等为主。结论 中医药治疗胰腺癌逐渐引起临床重视,但具体的中医药疗法有待进一步规范,且在今后的研究中应注意加强跨区域、跨机构的的多中心高质量研究,以期推进中医药治疗胰腺癌的进程。
    2025.38(5):753-757[摘要][PDF  1277K](27)[HTML]
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  • 肾上腺皮质肿瘤患者醛固酮和甲状旁腺激素水平的关系
    朱海伟,于浩,王宇
    目的 评估原发性醛固酮增多症(PA)患者的醛固酮水平与甲状旁腺激素(PTH)-维生素 D-钙轴的关系,并与维生素 D充足的非分泌性肾上腺肿瘤(NS)患者进行比较。方法 回顾性分析 2022年 1月至 2024年 2月在北部战区总医院内分泌科 79例肾上腺肿瘤患者的临床资料,按其诊断分为 PA组(n=30)和 NS组(n=49)。收集并比较两组患者一般资料、实验室检查结果。评价醛固酮和 PTH水平在矿物质代谢中的关系。结果 与 NS组相比, PA组有更高水平的血压、血钠、 2h醛固酮 /肾素活性比值(ARR)、醛固酮和 PTH(P<0.05),而血钾、肾素水平偏低(P<0.05)。在整体队列和单独的 PA队列中,醛固酮与 PTH水平呈正相关(整体队列 r=0.474,P<0.001;PA队列 r=0.750,P=0.032)。在多变量分析中,醛固酮浓度和尿钙排泄量均与 PTH水平显著相关[β=0.040(0.012~0.067), t=2.873,P=0.006;β=-4.160(-6.616~-1.695), t=3.378,P=0.001]而与 25(OH)D或其他骨代谢参数无相关性。结论 PTH水平与醛固酮相关,这可能独立于 25羟维生素 D水平和尿钙,水平。醛固酮是否与甲状旁腺直接相互作用仍有待确定。
    2025.38(5):758-762[摘要][PDF  1245K](35)[HTML]
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  • 血清炎症指标及25羟维生素D水平与营养不良儿童肠道菌群的相关性
    郑金炉,王晶晶,李海青,陈向坚
    目的 探讨营养不良儿童肠道菌群的状况及其与血清中炎症细胞因子、 25羟维生素 D[25(OH)D]水平之间的关系。方法 选取 2022年 1月至 2023年 8月在宁德市医院就诊的 126例营养不良儿童作为研究组,另选取同期在同院行健康体检的儿童 133例作为对照组。收集所有研究对象的临床资料;采用菌群形成单位(CFU)计数法统计两组对象粪便中肠球菌、大肠杆菌、乳酸菌和双歧杆菌菌落总数的对数值;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、 C反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)及 25(OH)D水平;以 Pearson相关分析法分析 CRP、IL-6、TNF-α、25(OH)D与肠道菌群的相关性。结果 研究组身体质量指数低于对照组,有消化道病史比例高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组肠球菌、大肠杆菌菌落数较高,双歧杆菌、乳酸杆菌菌落数较低, TNF-α、CRP、IL-6水平较高,血清 25(OH)D水平较低(P<0.05)。 Pearson分析结果显示营养不良儿童的大肠杆菌、肠球菌分别与 TNF-α、CRP、IL-6水平呈正相关,与 25(OH)D水平呈负相关(P<0.05)。双歧杆菌、乳酸杆菌分别与 TNF-α、CRP、IL-6呈负相关,与 25(OH)D呈正相关(P<0.05)。结论 血清 CRP、IL-6、TNF-α、25(OH)D水平与营养不良儿童的肠球菌、大肠杆菌、乳酸菌和双歧杆菌菌群失衡密切相关。
    2025.38(5):763-766[摘要][PDF  1345K](28)[HTML]
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  • 出生早期有核红细胞对窒息早产儿神经系统预后评估的预测价值
    姬静璐,李朝英
    目的 探讨窒息早产儿出生早期有核红细胞(NRBC)变化对纠正年龄1岁之内神经系统预后评估的预测意义,为临床针对窒息早产儿脑保护策略的选择提供早期决策依据。方法 回顾性纳入2021年1月至2022年12月在河北大学附属医院新生儿科住院的窒息早产儿50例作为观察组,将20例无窒息的早产儿作为对照组。分别统计两组患儿出生后NRBC数据、头颅MRI及振幅整合脑电图检查结果,对两组患儿纠正42d及3、6、9、12月龄的发育商进行评估,并分析NRBC%与各时间点发育商的相关性。结果 观察组患儿出生后早期NRBC%高于对照组(P<0.05);观察组患儿振幅整合脑电图异常结果发生率高于对照组(P<0.05);观察组患儿头颅MRI异常影像发生率高于对照组(P<0.05);纠正42d和3、6、9、12月龄后观察组儿童发育行为评估量表评分均低于对照组(P<0.05),且存在组间、时间点及组间和时间点交互效应(P<0.05)。相关性分析显示NRBC与各纠正月龄段发育商评价结果间均呈负相关(P<0.05)。结论 NRBC变化与窒息早产儿脑损伤程度密切相关,可作为预测窒息早产儿纠正1岁以内神经系统发育迟滞的早期判断指标,可为改善神经系统发育最终结局提早干预提供决策依据。
    2025.38(5):767-770[摘要][PDF  1265K](24)[HTML]
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  • 创伤性骨折患者心理韧性变化轨迹及核心影响因素决策树分析
    杨小慧,刘文,张新颜
    目的 探讨创伤性骨折患者心理韧性变化轨迹,分析不同轨迹亚型的预测因素,为针对干预提供参考。方法 选取康复大学青岛医院 2020年 8月至 2023年 8月收治的 102例创伤性骨折患者为研究对象。采用一般资料调查表收集患者临床资料,采用社会支持量表、医院焦虑抑郁量表、 Herth希望量表评估患者社会支持程度、焦虑抑郁程度及希望水平。在调查后 1、3、6个月进行随访,并采用心理弹性量表评估患者心理韧性。分析不同时间点患者心理韧性水平的差异,采用潜变量增长混合模型识别潜在变化轨迹亚组,并分析影响变化轨迹亚型的核心因素。结果 创伤性骨折患者入院时及出院后 1、3、6个月的心理韧性得分分别为(49.67±8.54)分、(56.32± 9.45)分、(67.45±7.23)分、(79.36±8.41)分,总体呈上升趋势,且差异有统计学意义(F=242.979,P<0.01)。识别出 3条心理韧性潜在变化轨迹亚型:高心理韧性症状 -快速升高组(29.41%)、中心理韧性症状 -持续稳定组(28.43%)、低心理韧性症状-缓慢升高组(42.16%)。决策树模型显示,性别、年龄、社会支持程度、希望得分、抑郁得分和焦虑得分均可预测患者心理韧性变化轨迹亚型,其中社会支持重要性为 100%。结论 创伤性骨折患者心理韧性发展轨迹存在群体异质性,社会支持是核心预测因素。临床可通过构建以社会支持为核心的干预方案对患者进行干预,对改善其心理韧性具有积极意义。
    2025.38(5):771-775[摘要][PDF  1126K](32)[HTML]
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  • 老年高血压患者睡眠障碍的影响因素及列线图预测模型构建
    袁秀英,戴湘怡,廖娟
    目的 探讨老年高血压患者睡眠障碍的影响因素,构建对应的列线图预测模型,并验证该模型效能。方法 回顾性分析 2021年12月至 2022年12月于长沙市第三医院就诊的 420例老年高血压患者的临床资料,经计算机产生随机数表法以 7∶3将其分为训练集(294例)、检验集(126例)。根据近 12个月内患者睡眠情况,将训练集中合并睡眠障碍的患者作为睡眠障碍组(n=144),未合并患者作为无睡眠障碍组(n=150)。采用 logistic回归模型分析老年高血压患者睡眠障碍的影响因素,建立回归方程,构建列线图预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线验证模型效能,校准(Calibration)曲线评价模型校准能力。结果 训练集、检验集临床特征比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素 logistic回归分析显示,年龄大、女性、不宁腿综合征、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分高、使用 β.受体阻断剂是老年高血压患者睡眠障碍的危险因素(P<0.05)家庭人均收入高是保护因素(P<0.05)。据以上数据建立老年高血压患者睡眠障碍的列线图预测模型: Y=0.733×年龄,+0.847×女性 +0.965×家庭人均收入 +0.885×不宁腿综合征 +0.719 ×HAMA评分 +0.954×β.受体阻断剂。经 ROC曲线、 Calibration曲线评价,列线图模型有较好的预测效能(检验集AUC为 0.924,灵敏度为 87.50%,特异度为 90.32%)和校准能力(检验集一致性指数为 0.925)。结论 老年高血压患者睡眠障碍的危险因素包括年龄大、女性、不宁腿综合征、 HAMA评分高、使用 β.受体阻断剂,保护因素为家庭人均收入高,以上述因素为依据构建的列线图模型对老年高血压患者睡眠障碍的预测效能良好。
    2025.38(5):776-781[摘要][PDF  1406K](23)[HTML]
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  • Experimental Research
  • SOCS4通过CRL5泛素化SHCBP1对食管鳞状细胞癌增殖与迁移的促进作用
    应杰,羊海峰,葛建新
    目的 分析细胞因子信号抑制物 4(SOCS4)在食管鳞状细胞癌增殖和迁移中的作用,并探讨与其相互作用的 Cullin-RING泛素连接酶(CRL5)和 Shc1结合蛋白(SHCBP1)之间的关系。方法 通过 CCK8实验、克隆形成实验、划痕实验和 transwell实验检测 SOCS4对食管鳞状细胞癌Eca-109细胞增殖和迁移的影响。应用免疫共沉淀联合质谱分析检测与 SOCS4相互作用的蛋白。结果 SOCS4在食管鳞状细胞癌中高表达(P<0.010),且与预后负相关(P=0.048)。 SOCS4高表达促进食管鳞状细胞癌 Eca-109细胞增殖和迁移( t=2.503,P=0.046)。 SOCS4与 CRL5和 SHCBP1相互作用,并促进 SHCBP1泛素化(P<0.001)。敲低 SHCBP1抑制了食管鳞状细胞癌 Eca-109细胞增殖和迁移(Day2:F=7.903,P=0.005;Day3:F=11.569,P<0.001;Day4:F=3.894,P=0.043)。敲低 SHCBP1逆转了 SOCS4对食管鳞状细胞癌 Eca-109细胞增殖和迁移的促进作用(Day3:F=7.343,P=0.030)。结论 SOCS4高表达患者预后较差, SOCS4通过泛素化 SHCBP1促进食管鳞状细胞癌增殖与迁移。
    2025.38(5):782-787[摘要][PDF  11365K](31)[HTML]
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  • Chinese Medicine · Integrative Medicine
  • 从“脾肾-痰瘀”辨治血管性痴呆撷要
    王锦,吴承玉,谷鑫
    血管性痴呆是由于脑部血管因血流障碍引发脑组织出现缺氧表现的一种与年龄相关的神经系统疾病。本病发生发展的基础与脾肾相关,其中阳虚是核心病性,痰瘀为继发病因。脾肾二者相互依存,脾肾之气不足时,脑神濡养不当,易发生痴呆。本文将从中医藏象辨证的角度参考古今文献分析血管性痴呆的病位、病性,并探析该病的辨治思路。
    2025.38(5):809-812[摘要][PDF  1277K](35)[HTML]
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  • Overview
  • Krüppel样因子9在肿瘤发展中的分子调控机制
    刘存宇,孔霞,王诗琪,何志巍
    在 Krüppel样因子 9(KLF9)是一种含有三个 Cys2His2型锌指结构的转录因子,具有包括调控胚胎发育、细胞增殖、凋亡、分化、转移和侵袭等广泛的生物学功能。本文讨论了 KLF9的生物学特征、在不同肿瘤中的表达情况和调控机制,并展望了未来的应用前景。
    2025.38(5):788-791[摘要][PDF  1125K](29)[HTML]
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  • 外泌体在眼科疾病诊断与治疗中的研究进展
    沈文清,徐芳,罗淑敏,路鹏鹏,蔡超,李伟华
    外泌体是细胞分泌的直径为 30~150 nm的纳米级囊泡,由脂双层、蛋白质和遗传物质组成,可以向靶细胞递送生物活性分子,在细胞通讯、免疫调节、炎症反应等方面具有关键作用,与多种人类疾病有关。近几年,随着外泌体在眼科疾病方面研究的不断深入,其在眼科疾病中的重要作用日益受到重视。本文总结了目前外泌体在干燥综合征、青光眼、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变和葡萄膜黑色素瘤中诊断和治疗的研究进展,重点关注外泌体作为生物标记物和治疗载体的应用。
    2025.38(5):792-796[摘要][PDF  1138K](36)[HTML]
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  • 分泌型磷蛋白1在眼部疾病中的作用
    刘园,桑爱民
    分泌型磷蛋白 1(SPP1),是一种多功能磷酸化糖蛋白,近年来因其在眼科疾病中的核心调控作用成为研究热点。 SPP1通过调控细胞凋亡程序、调节氧化应激反应及介导炎症反应等多种分子机制参与干眼症、青光眼和糖尿病视网膜病变等诸多眼科疾病的发生与发展。这些发现揭示了 SPP1在眼科疾病中的重要作用。本文旨在系统梳理 SPP1在眼科疾病领域的最新研究进展,通过深入解析 SPP1的作用机制为眼科疾病的预防和治疗提供新的理论依据和治疗策略。
    2025.38(5):797-801[摘要][PDF  1141K](30)[HTML]
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  • 人工智能在膀胱肿瘤诊治中的应用现状与展望
    甘茜雅,韦苇
    在膀胱肿瘤诊治中,人工智能(AI)的应用进展显著。机器学习和深度学习算法在膀胱肿瘤影像检测和诊断中发挥重要作用,提供了高准确性的肿瘤检测、分级和分期预测。此外, AI在临床数据分析和治疗规划方面也显示出潜力。未来,加强数据集建立、算法优化以及与临床实践的结合,有望进一步提升 AI在膀胱肿瘤诊治中的应用效果,为患者提供更好的医疗服务。本文就 AI在膀胱肿瘤诊治中的应用现状与展望进行综述。
    2025.38(5):802-805[摘要][PDF  1343K](30)[HTML]
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  • 超声人工智能在肝纤维化评估中的应用
    黄秀林,陈成彩,罗婷婷,卢焦,刘安信,冯诗雯
    肝纤维化是各种慢性肝病进展为肝硬化、肝癌的必经环节,因此早期诊断肝纤维化具有重要的临床意义。超声是诊断肝纤维化的首选方法,已被用作肝活检的补充方法,但其在诊断肝纤维化方面存在较大的主观性,且缺乏统一的量化标准。近年来,人工智能(AI)已被开发并集成到超声中,弥补了传统超声的人工误差,尤其是影像组学和深度学习,能够从大量的超声图像中提取更多反映疾病信息的特征。其中,基于灰阶超声、弹性成像的 AI技术已取得了良好的分期性能,同时也面临一些挑战。因此,本文就超声 AI技术在肝纤维化分期中的应用和当下面临的客观挑战进行综述。
    2025.38(5):806-808[摘要][PDF  465K](33)[HTML]
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  • Case Report
  • 伴免疫球蛋白G4 升高的多中心型Castleman 病2例及文献复习
    詹雅萍,杨大山,张科,李文根,何春媚
    2025.38(5):813-816[摘要][PDF  4593K](27)[HTML]
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