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中国临床研究英文版:2019,32(10):1376-1379
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血栓弹力图对重症感染患者凝血功能评估的临床价值
(新疆维吾尔自治区人民医院输血科,新疆 乌鲁木齐830001)
摘要
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   Published Online:October 23, 2019
中文摘要: 摘要:目的 比较血栓弹力图(TEG)和常规凝血试验对重症感染患者凝血功能评估的临床价值。 方法回顾性选择2016年1月到2018年12月新疆自治区人民医院诊治的重症感染患者70例作为重症感染组,选择同时期健康体检患者50例作为正常组,两组均进行常规凝血试验与TEG试验。分析患者的凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原降解产物(FDP)]和TEG参数[凝血反应时间(R值)、血凝块凝固时间(K值)、凝固角(α角)、最大血块强度(MA)、凝血综合指数(CI)]的相关性,比较常规凝血试验与TEG试验对凝血异常的诊断率。 结果重症感染组常规凝血检测的凝血功能指标PT、APTT明显短于正常组(P均<0.01),而DD、FIB、FDP以及INR水平明显高于正常组(P均<0.01);TEG检测的TEG指标R值、K值明显低于正常组(P均<0.01),α值、MA值、CI值明显高于正常组(P均<0.01)。Pearson线性相关分析显示,R值、K值与PT、APTT呈正相关性,与DD、FIB、FDP、INR呈负相关;α值、MA值、CI值与PT、APTT呈负相关,与DD、FIB、FDP、INR呈正相关。TEG检测重症感染组患者发现凝血异常率90.00%(63/70),明显高于常规凝血检测凝血异常的75.71 %(53/70)(χ2=5.028,P=0024)。 结论重症感染患者的常规凝血试验各指标与TEG各项参数存在明显的相关性,两种检测方法对患者凝血功能障碍的评估及其纠正治疗均有一定的临床指导价值,TEG检测对患者凝血功能异常的诊断更敏感。
Abstract:
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文章编号:     中图分类号:R 446.1    文献标志码:
基金项目:新疆维吾尔自治区重点研发项目(2016B03051)
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