中文摘要: 目的：观察氨氯地平联合马来酸依那普利/叶酸片(依叶片)对H型高血压的疗效,探讨H型高血压患者血清内皮脂肪酶(EL)和脂联素(APN)水平变化与疗效的关系。方法：将90例H型高血压患者随机分成氨氯地平组30例,依叶组30例,氨氯地平+依叶组30例,分别予以口服氨氯地平片、依叶片、氨氯地平片+依叶片治疗6个月,另选择30例健康人作为对照组。观察用药前后各组患者的血压，血清EL、APN及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果：H型高血压患者治疗前血清EL水平显著高于对照组，血清APN水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01);治疗6个月后,氨氯地平组、依叶组和氨氯地平+依叶组患者血压均得到有效控制,血清EL水平显著降低,血清APN水平显著升高(P均<0.01)，但氨氯地平+依叶组均优于氨氯地平组和依叶组(P均<0.05)。结论：氨氯地平、依叶片及氨氯地平联合依叶片均能有效控制血压,降低血清EL含量和升高APN含量,但氨氯地平+依叶片效果更明显,提示EL和APN参与了H型高血压的发生、发展,可以作为判断H型高血压严重程度的指标。