中文摘要: 目的：分析接受体外循环心脏手术患者术后尿白细胞介素(IL）-18、血清胱抑素C(Cys C)与急性肾损伤(AKI)的关系及其临床意义。方法：选取2012年12月至2015年1月收治的接受体外循环心脏手术的80例患者作为研究对象,按术后是否合并AKI分为AKI组(n=25)与非AKI组(n=55),分别取术前、术后不同时间段患者尿液及血液标本,采用免疫比浊法测定血清Cys C水平,用酶联免疫吸附法测定尿液中IL-18水平,分析两者与AKI的关系。结果：80例接受体外循环心脏手术患者,术后25例发生AKI,占31.25%。AKI组术后血肌酐(Scr)峰值在术后48 h内,其术后24、48及72 h Scr水平［（107.55±47.66）μmol/L、（114.32±50.13）μmol/L、（85.96±23.47）μmol/L］明显高于非AKI组 ［（65.85±17.93）μmol/L、（59.61±10.85 ）μmol/L、（59.07±10.22 ）μmol/L,P均＜0.01］;手术4、6、12、24、48 h后,AKI组血清Cys C水平上升明显,且与非AKI组对比差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）;AKI组术后2、4、6、8、12 h尿IL-18水平［（4.45±1.17）μg/L、（5.88±2.73）μg/L、（3.51±1.35）μg/L、（3.42±1.53）μg/L、（3.61±1.81）μg/L］明显高于非AKI组 ［（0.97±0.51）μg/L、（1.10±0.72）μg/L、（1.24±0.83）μg/L、（1.31±0.92）μg/L、（1.24±0.87）μg/L,P均＜0.01］。AKI组术后12 h Scr水平分别与 2 h尿IL-18水平(r=0.63,P<0.05)、术后4 h血清Cys C水平(r=0.724,P<0.05）呈正相关,术后4 h血清Cys C与术后2 h尿IL-18水平亦呈正相关（r=0.656,P<0.05）。结论：尿IL-18与血清Cys C均为反映肾小球滤过功能的有效指标,可在早期检出急性肾损害,为心脏术后AKI患者的早期诊断与治疗提供参照。