中文摘要: 目的 研究8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)在结直肠癌患者尿液中的表达水平及其对结直肠癌的诊断价值。 方法 收集2015年9月至2016年12月浙江大学医学院附属第二医院58例新近确诊且未接受任何治疗的结直肠癌患者以及26名健康体检者的晨尿样本,运用高效液相色谱(分离)-串联质谱法（HPLC-MS/MS）测定两组尿液中8-OHdG的表达水平。同时,采用化学发光微粒免疫分析法检测受试者的血清癌胚抗原水平。以血清癌胚抗原为对照,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价尿液8-OHdG对结直肠癌的诊断价值。 结果 结直肠癌患者的血清癌胚抗原和尿液8-OHdG水平分别为3.1(2.0,8.3)ng/ml和(1.5±0.8)nmol/mmol肌酐,均高于健康人群［1.8(1.6，2.4）ng/ml,(1.0±0.5)nmol/mmol肌酐，P<0.01］,且不同病理分期的患者之间血清癌胚抗原和尿液8-OHdG水平差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,以1.95 ng/ml作为诊断临界值,血清癌胚抗原诊断结直肠癌的曲线下面积为0.756,95%CI为0.695~0.818;以1.974 nmol/mmol肌酐为临界值,尿液8-OHdG诊断结直肠癌的曲线下面积为0.843,95%CI为0.774~0.912。 结论 结直肠癌患者尿液8-OHdG表达水平显著增高,且与癌症病情的进展成正相关,提示尿液8-OHdG可作为一项新的筛查结直肠癌和监测病情进展的生物学指标。