中文摘要: 目的 分析类风湿性关节炎（RA）手腕部磁共振成像（MRI）及磁共振扩散加权成像（DWI）表现,并与临床指标作相关性分析,探讨MRI对评估双手、腕RA炎症的严重程度及临床活动性的价值。方法 对2016年1月至2017年12月20例确诊RA患者行双手腕关节MRI检查及DWI扫描,分析MRI表现,参照OMERACT-RAMRIS评分系统进行分级评分。同时记录患者的临床及实验室检查资料,与表观扩散系数（ADC）值进行相关性分析。结果 20例患者中,MRI表现滑膜炎20例(100%);骨侵蚀18例(90.0%);骨髓水肿15例(75.0%);关节腔积液15例(75.0%)。MRI上,滑膜炎与骨侵蚀(r=0.665,P=0.013)、骨髓水肿(r=0.769,P=0.002)、关节腔积液(r=0.582,P=0.037)之间,骨侵蚀与骨髓水肿(r=0.696,P=0.008)之间,骨髓水肿与关节腔积液(r=0.557,P=0.048)之间均有相关性。ADC值与ESR、CRP、疾病活动性评分（DAS28评分）有相关性(P<0.05)。结论 MRI能清楚显示RA手腕部小关节的病理改变。DWI的ADC值与临床指标有一定相关性,结合常规MRI检查,可更加直接地反映病变关节的活动程度。