中文摘要: 摘要:目的 探讨枸橼酸钠体外抗凝在心脏术后连续性肾替代治疗(CRRT)中应用的有效性及安全性。 方法 选取2017年1月至2018年3月高州市人民医院重症医学科一区收治的心脏术后需CRRT的成人患者76例,将其随机分为三组,A组(26例)为枸橼酸钠(血滤管路输入)抗凝组,B组(28例)为普通肝素(静脉给药)抗凝组,C组(22例)为低分子肝素(静脉给药)抗凝组。比较三组患者滤器使用时间、治疗有效性及不良反应发生情况。 结果 A组滤器使用时间［(32.4±8.3) h］明显长于B组［(18.2±7.1) h］及C组［(16.4±8.6)h,P均<0.01］。三组患者经治疗后血肌酐均下降(P均<0.01),组间比较无统计学差异(P>0.05);B组发生出血事件8例,C组发生出血事件2例,A组无出血事件亦无电解质紊乱发生。 结论 在心脏术后CRRT治疗中,与肝素及低分子肝素抗凝相比,应用枸橼酸钠体外抗凝,能延长滤器使用时间,一定程度减少出血事件,同时也能保证血液净化效果。