中文摘要: 摘要:目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)支架植入治疗胆胰恶性肿瘤术后发生胆道感染的原因及防治策略,为临床预防ERCP支架植入术后胆道感染提供参考。 方法 回顾性分析2015年6月至2017年6月胆胰恶性肿瘤经ERCP行胆管支架植入引流治疗41例患者的临床资料。观察术后肝功能恢复情况及胆道感染情况。 结果 经ERCP行胆管支架植入引流患者共41例,支架植入失败2例,成功39例,成功率为95.1%(39/41)。与术前比较，胆管支架植入术后1周复查TBIL、DBIL、ATL、AST、GGT和ALP水平均显著下降，差异有统计学意义（P均<0.01）。术后随访24个月内发现合并术后胆道感染9例,发生率为23.1%(9/39),其中急性胆囊炎4例,急性胆管炎3例,肝脓肿2例。分别采取抗感染、经皮肝穿刺胆管引流术、经皮胆囊穿刺置管引流、取石球囊清理胆泥及更换支架等处理,9例患者均治愈,未出现严重并发症。 结论 ERCP支架植入术后胆道感染形成的原因有多种,应采取针对性的预防措施给予处理,针对不同原因采取相应的治疗方法可降低术后胆道感染的发生。