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Published Online:May 29, 2018
Published Online:May 29, 2018
中文摘要: 目的 探讨亚低温联合体外膜肺氧合(ECMO)在心脏术后低心排出量综合征(LCOS)患者中的临床应用效果。方法 回顾性分析鼓楼医院心外科重症监护中心2015年1月至2017年10月心脏手术后出现严重LCOS,术中或术后给予ECMO支持且支持时间>24h的21例患者临床资料。其中实施亚低温的患者11例(亚低温组),未实施亚低温10例(对照组),比较两组患者监护室治疗时间、ECMO辅助时间和初始辅助流量、主动脉内球囊反搏(IABP)辅助时间、ECMO撤机率和存活率、机械通气时间、IABP和连续肾脏替代疗法(CRRT)辅助比率及辅助期间并发症发生情况。结果 亚低温组膀胱温[(33.01±0.80)℃vs(35.31±0.80)℃]和辅助初始流量[(2.62±0.59)L/minvs(3.77±0.65)L/min]低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);亚低温组患者撤机率(90.9%vs50.0%)和存活率(63.6%vs20.0%)稍高于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。亚低温组患者并未发生寒颤、电解质紊乱、凝血功能异常、心律失常等不良反应。结论 亚低温可提高ECMO治疗心脏术后低心排的撤机率和存活率,改善患者预后,且简单易行,安全性高,不增加其他并发症和风险。
中文关键词: 亚低温 体外膜肺氧合 低心排出量综合征;心脏手术
Abstract:
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文章编号: 中图分类号:R541 文献标志码:
基金项目:江苏省南京市卫生科技项目医药项目(YKK15071);南京市卫生青年人才计划项目(QRX17131)
Author Name | Affiliation |
叶家欣,丁一,陈成,陈涛,陆立冲,葛敏 | 南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科重症监护室,江苏南京210008 |
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叶家欣,丁一,陈成,陈涛,陆立冲,葛敏 | 南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科重症监护室,江苏南京210008 |
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