中文摘要: 目的:探讨在慢性肾功能衰竭维持性血液透析(MHD)患者治疗中应用碳酸镧,对钙磷代谢或微炎症的改善作用。方法:选取2014年1月至2016年1月期间因慢性肾功能衰竭进行MHD治疗出现矿物质-骨代谢异常的患者80例,随机分为碳酸镧组和碳酸钙组,各40例。MHD治疗同时,碳酸镧组采用碳酸镧1 500 mg/d,每日1次咀嚼;碳酸钙组口服碳酸钙3 700 mg/d,每日1次咀嚼;于治疗12周后对比两组骨矿物质代谢水平及微炎症指标。结果:血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6水平,在两组治疗前差异无统计学意义(P均>0.05);在两组治疗12周后均较治疗前显著降低(P均<0.01);且碳酸镧组治疗后均低于碳酸钙组治疗后(P均<0.01)。血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH水平,在两组治疗前差异无统计学意义(P均>0.05);在碳酸镧组治疗12周后均低于治疗前(P均<0.01),在碳酸钙组治疗12周后与治疗前相当(P均>0.05);且碳酸镧组治疗后均低于碳酸钙组治疗后(P均<0.01)。两组的头痛、恶心、呕吐、低血压、肌肉痉挛、心律失常发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:碳酸镧对慢性肾功能衰竭MHD矿物质-骨代谢异常患者矿物质代谢及微炎症状态均具有显著的调整作用。