中文摘要: 目的:探讨新型Pipeline血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤围术期护理方法。方法:回顾性分析2015年6月至2016年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科行Pipeline血流导向装置治疗的23例颅内复杂动脉瘤患者的临床资料,总结围术期护理体会,包括重视术前、术中、术后护理及出院指导:术前控制血压预防动脉瘤破裂,CYP2C19基因检测预测氯吡格雷治疗效果,监测凝血功能;术中密切配合手术,保证输液通畅,控制液体量及输液速度,做好管路护理;术后做好穿刺部位及肢体护理,预防脑缺血、脑出血、疼痛等并发症的护理;术后做好用药指导,定期监测凝血功能及随访。结果:共植入25枚新型血流导向装置Pipeline支架,均成功输送并释放,技术成功率100%,其中1例患者于术后1周出现支架内血栓,经紧急溶栓3 d后功能恢复正常,其余均无相关性出血和缺血性并发症。结论:术前防止动脉瘤破裂出血、做好心理支持、药物指导及基因检测,术中做好观察、保证安全,术后密切监测及预防并发症,是保证手术成功以及患者预后良好的关键。