中文摘要: 目的：探讨扩散张量成像（DTI）、事件相关电位（P300）及血清胶质细胞纤维酸性蛋白（GFAP）在轻度创伤性脑损伤（mTBI）中的临床应用价值。方法：60例临床诊断为mTBI的患者（mTBI组）及30例正常对照组，均进行磁共振DTI检查，测定两组的内囊、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部及压部的表观扩散系数（ADC）值和各向异性分数（FA）;同时应用脑电生理仪进行事件相关电位（P300）检测，采用酶联免疫吸附法检测血清GFAP含量。采用Pearson相关分析DTI与电生理P300电位及血清GFAP含量的相关性。结果：两组在常规MRI检查均未见异常，mTBI组DTI显示有部分兴趣区（额叶白质、半卵圆中心）的纤维束稀疏或中断，同时该区域的FA值较健侧相应区域低（P均＜0.01），而ADC值各部位健患两侧差异均无统计学意义（P均＞0.05）。与对照组比较，mTBI组的P300波幅降低，P300潜伏期延长，血清GFAP水平升高（P<0.05，P<0.01）。病例组额叶白质、半卵圆中心患侧的FA值与其P300波幅呈正相关（r=0.874，0.883;P均<0.01），与P300潜伏期(r=-0.813，-0.850;P均<0.01)及血清GFAP水平呈负相关(r=-0.617，-0.627;P均<0.01）。结论：DTI对mTBI较敏感，其FA值更能反映伤后脑白质受损情况，结合P300、血清GFAP检测可对mTBI的病情和预后作出较客观的评估。