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Published Online:May 25, 2018
Published Online:May 25, 2018
中文摘要: 目的:探究亚低温治疗重型颅脑损伤对临床疗效及治疗后并发症的影响。方法:选择2014年8月至2016年2月徐州市中心医院收治的伤后24 h内的急性重型颅脑损伤90例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予亚低温治疗。观察两组患者治疗前、治疗后1 d及治疗后3 d的血糖、血乳酸、颅内压(ICP)水平的变化,比较两组患者治疗期间的生命体征、血气、血电解质及并发症的发生情况,并在伤后6个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)评估两组患者的预后及恢复情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后1 d及治疗后3 d的血糖及血乳酸均明显降低(P均<0.05),且观察组患者的血糖及血乳酸水平明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗1 d后ICP明显降低(P<0.05),对照组患者治疗3 d后ICP明显降低(P<0.05),观察组患者治疗后1 d及治疗后3 d的ICP均明显低于对照组(P均<0.05);伤后6个月GOS评分判定观察组患者预后良好率为62.2%(28/45),对照组预后良好率为37.8%(19/45),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗开始后的心率逐渐下降,当患者体温恢复至31.5~34.9 ℃时患者的心率降至正常范围,治疗后3 d内对照组患者的心率持续高于正常水平。治疗过程中观察组有3例患者出现轻微的低钾血症,经补钾后逐渐恢复。结论:亚低温应用于临床治疗重型颅脑损伤患者安全有效,预后情况良好。
中文关键词: 亚低温 重型颅脑损伤 并发症;格拉斯哥预后评分
Abstract:
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文章编号: 中图分类号:R651.1+5 文献标志码:
基金项目:江苏省徐州市科技项目(社会发展)(KC15SH055)
Author Name | Affiliation |
邢刚,史载祥 | 徐州市中心医院急诊科,江苏 徐州 221009 |
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邢刚,史载祥 | 徐州市中心医院急诊科,江苏 徐州 221009 |
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