中文摘要: 目的：对比观察维拉帕米后处理和缺血后处理(IPC)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法：60只雄性Wistar大鼠,将其随机分为假手术(Sham)组、模型(MIRI)组、维拉帕米后处理(VP)组和IPC组,每组10只。除Sham组仅穿线不结扎外,其余大鼠缺血30 min,再灌注120 min制备MIRI模型,VP组于再灌注前60 min灌胃给予维拉帕米5 mg/kg,IPC组于缺血30 min后再灌注30 s、再结扎30 s,重复3个循环后再灌注120 min。实验结束后计算心肌梗死面积(MIS),HE染色观察组织形态学变化,检测血清Ca2+、丙二醛 (MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1含量及心肌酶［天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）,肌酸激酶（CK）］、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与Sham组比较,MIRI组大鼠MIS明显扩大,血清AST、CK及LDH活性明显升高,SOD活性明显降低,Ca2+、MDA及ET-1含量明显升高,NO含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);心肌组织出现严重的病理损伤。与MIRI组比较,VP和IPC组大鼠MIS明显缩小,血清AST、CK及LDH活性明显降低,SOD活性明显升高,Ca 2+、MDA及ET-1含量明显降低,NO含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05，P<0.01);VP和IPC组心肌组织未见严重的病理损伤;且二者上述各指标水平相当(P均>0.05)。结论：维拉帕米后处理与IPC对大鼠MIRI均具有保护作用,其机制与抗过氧化损伤、钙超载,改善内皮功能,减轻心肌病理损伤有关。