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中国临床研究英文版:2016,29(2):204-206
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肝切除术后并发胆漏危险因素及防治措施分析
(武汉大学中南医院普通外科,湖北 武汉 441000)
摘要
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   Published Online:June 26, 2018
中文摘要: 目的:探讨肝切除术后并发胆漏的危险因素,为制定有效的防治措施提供参考依据。方法:回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的109例行肝切除术患者的临床资料,根据有无术后胆漏分为胆漏组(23例)和无胆漏组(86例),比较两组患者的一般资料,并通过多因素Logistic回归分析法分析术后并发胆漏的独立危险因素。结果:109例肝切除术患者中发生术后胆漏23例,发生率21.10%,其中20例经保守治疗治愈,3例患者经皮穿刺腹腔灌洗引流治愈。年龄、肝硬化、脂肪肝、切除范围、手术时间、术前血浆白蛋白水平、手术日总输液量与术后胆漏的发生有密切关系(P<0.05或P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,肝硬化(OR=4.323)、脂肪肝(OR=4.215)、术前血浆白蛋白水平低(OR=5.991)、手术日总输液量大(OR=7.145)是发生术后胆漏的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论:肝硬化、脂肪肝、术前血浆白蛋白水平低及手术日总输液量大是肝切除术患者发生术后胆漏的独立危险因素,在术前要积极改善患者的血浆白蛋白水平,对肝硬化、脂肪肝进行适当治疗,并严格控制手术日总输液量。
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文章编号:     中图分类号:R619    文献标志码:
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