中文摘要: 目的：观察外周血单个核细胞（PBMC）中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)及其活化形式磷酸化p38 MAPK（P-p38 MAPK）在急、慢性胰腺炎炎症反应中的水平变化。方法：选择2010年11月至2014年12月收治的胰腺炎患者82例，依据临床表现将患者分为慢性胰腺炎组29例、轻型急性胰腺炎组25例、重症急性胰腺炎组28例。选取同期在本院健康体检正常的37例为对照组。取静脉血，分离PBMC,采用实时聚合酶链反应(Real-time PCR)法检测各组p38 MAPK mRNA在PBMC的表达；采用Western Blot检测各组p38 MAPK、P-p38 MAPK蛋白在PBMC的表达。结果：（1）对照组、慢性组、轻型组、重症组p38 MAPK mRNA相对表达量(2-△△Ct)分别为0.33±0.08、0.35±0.04、0.34±0.07、0.42±0.05，重症组明显高于其余3组，差异有统计学意义（F=12.793，P＜0.05)，其中重症组均值较对照组增加了27.2%。对照组、慢性组、轻型组3组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）p38 MAPK蛋白表达水平（相对表达量，以β-actin为内参）：重症组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)，其均值较对照组增加了23.4%，对照组、慢性组、轻型组3组之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。P-p38 MAPK蛋白水平表达（相对表达量，以β-actin为内参）：重症组P-p38 MAPK蛋白水平明显高于其他3组，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01)，其中重症组均值较对照组、慢性组、轻型组分别增加了455.6%、51.5%、47.1%。慢性组和轻型组P-p38 MAPK蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)，其均值较对照组分别增加了266.7%、277.8%。慢性组和轻型组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：胰腺炎患者PBMC中p38 MAPK及其磷酸化后的P-p38 MAPK，与病情的严重程度、病程的长短密切相关。对p38 MAPK和P-p38 MAPK在mRNA、蛋白水平表达的检测，有望成为重症胰腺炎临床指标和药物治疗的新靶点。