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Published Online:August 30, 2018
Published Online:August 30, 2018
中文摘要: 目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎体成形术(PVP)和传统切开复位椎弓根钉内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析 2009年1月至2011年9月收治的150例老年胸腰段椎体(骨折节段均为T12~L2)压缩性骨折伴骨质疏松患者的临床资料。运用随机抽样方法,以采用PKP治疗的50例为PKP组,采用PVP治疗的50例为PVP组,采用腰椎后路切开复位椎弓根钉内固定术治疗的50例为对照组。术后常规对症治疗,随访3年,比较三组手术时间、术中出血量、术中透视次数和住院费用,观察并发症发生情况、手术前后视觉模拟评分(VAS评分)、椎体前缘高度、Cobb角和相邻节段骨折情况,并进行统计学分析。结果:三组手术时间、术中出血量、术中透视次数和住院费用比较差异均有统计学意义(P均<0.05),其中,住院费用以PKP组最高,术中出血量、手术时间和术中透视次数以对照组最高;PKP和PVP组术后(出院前)VAS评分低于对照组(P<0.05);三组椎体前缘高度、Cobb角均逐渐恢复,但对照组随访1年后椎体前缘高度仍有所丢失,Cobb角有所增加,三组间差异有统计学意义(P均<0.05)。PVP组2例出现骨水泥渗漏,对症治疗后缓解;对照组2例术后发生邻近椎体骨折,再次手术,1例术后出现脑脊液漏,对症治疗后缓解。结论:PKP和PVP治疗骨质疏松性胸腰段骨折疗效优于传统切开手术。PKP和PVP两种术式在术后并发症及再骨折发生率方面的比较有待进一步研究。
中文关键词: 胸腰段压缩性骨折 经皮椎体成形术 切开复位内固定 经皮椎体后凸成形术
Abstract:
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文章编号: 中图分类号:R683.2 文献标志码:
基金项目:国家卫生计生委医药卫生科技发展项目(W2013ZT198)]
Author Name | Affiliation |
李杰,宋玉光,吴智涛,余游,江伟 | 宜宾市第二人民医院骨科,四川 宜宾 644000 |
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李杰,宋玉光,吴智涛,余游,江伟 | 宜宾市第二人民医院骨科,四川 宜宾 644000 |
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