中文摘要: 目的:观察胎儿纤维连接蛋白(fFN)在复发性流产(RSA)妇女再次妊娠时孕早期的表达,探索fFN对RSA患者妊娠结局的预测价值。方法:选择有RSA史、于2013年6月至2014年11月诊断为早期妊娠者93例作为观察组,选取同期诊断为正常早期妊娠者50例为对照组。fFN采用上转发光免疫分析仪进行测量,标记样本fFN浓度>50 ng/ml为阳性,反之阴性。比较两组的fFN阳性表达率及胚胎丢失率。观察fFN作为预测指标的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。分析RSA患者再次妊娠发生胚胎丢失的危险因素。结果:观察组fFN阳性率显著高于对照组(79.57% vs 34.00%,P<0.01),胚胎丢失率显著高于对照组(61.29% vs16.00%,P<0.01)。fFN在研究中整体敏感性(92.85%)、阴性预测值(90.38%)高,特异性(64.38%)、阳性预测值(71.43%)稍差。Logistic回归分析结果显示,生殖系感染(OR=1.201,P=0.008)、解剖异常(OR=1.092,P=0.032)、免疫异常(OR=1.422,P=0.002)是RSA患者再次妊娠发生胚胎丢失的危险因素。结论:fFN在RSA患者早期妊娠中能较好地预测妊娠结局,其应用有待进一步探究。