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网络发布日期：2019-05-23
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中文摘要: 目的 比较局部晚期宫颈癌(ⅡB期体外照射后局部病灶残留≥5 cm)腔内联合自由式组织间插植(IC/IS)治疗及三维腔内治疗［IC(3D)］剂量分布之间的差异。 方法 选取局部晚期宫颈癌(ⅡB期)经体外放射治疗(EBRT)50.4 Gy/28f后肿瘤消退不明显、局部病灶≥5 cm的患者47例,分别采用IC(3D)(IC组,n=20)即宫腔管加卵圆体和宫腔管加插植针(IC/IS组,n=27)两种方式进行植入,行CT扫描、靶区勾画［宫颈癌的高危临床靶体积(HR-CTV)、直肠、膀胱及乙状结肠］,计划设计采用模拟退火逆向优化(IPSA)方式,比较腔内治疗IC及腔内联合组织间插植治疗IC/IS之间剂量学差异。 结果 IC/IS组HR-CTV的D90［(6.34±0.18)Gy vs (5.08±0.54)Gy］、D100［(4.30±0.37)vs (3.01±0.48)Gy］高于IC组,差异有统计学意义(P<0.01);IC/IS组HR-CTV的V100［(93.64±1.80)%vs (80.27±5.69)%］明显优于IC组,差异有统计学意义(P<0.01);而HR-CTV的V150及V200两组比较差异无统计学意义(P>0.05);IC/IS组膀胱、直肠、乙状结肠D2cc受量与IC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 局部晚期宫颈癌(ⅡB期外照射后局部病灶残留≥5 cm)采用IC(3D)治疗虽可以保证正常组织达到剂量限制要求,但容易导致HR-CTV剂量不足;采用IC/IS治疗方式,不仅可以满足正常组织的剂量限制要求,而且可以满足HR-CTV的D90受量、得到更好的靶区适形度。
中文关键词: 腔内联合自由式组织间插植治疗 三维腔内治疗 宫颈癌,局部晚期 放射治疗 剂量学
Abstract:
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文章编号： 中图分类号：R 737.33 文献标志码：
基金项目:河北省2017年度医学科学研究重点课题计划（20170789）
附件
| 作者 | 单位 |
| 林霞1, 王嘉鹏2, 王春宇1, 刘福旭3, 路双臣1, 姜斯文1, 韩志龙1, 侯吉光1 | 1.吉林大学第二医院放疗科,吉林 长春 130041 2.吉林省一汽总医院骨科,吉林 长春 130013 3.吉林省一汽总医院急诊科,吉林 长春 130013 |
| Author Name | Affiliation |
引用文本：
林霞1, 王嘉鹏2, 王春宇1, 刘福旭3, 路双臣1, 姜斯文1, 韩志龙1, 侯吉光1.局部晚期宫颈癌腔内联合自由式插植近距离治疗剂量分布研究[J].中国临床研究,2019,32(5):664-666.
林霞1, 王嘉鹏2, 王春宇1, 刘福旭3, 路双臣1, 姜斯文1, 韩志龙1, 侯吉光1.局部晚期宫颈癌腔内联合自由式插植近距离治疗剂量分布研究[J].中国临床研究,2019,32(5):664-666.