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网络发布日期:2018-10-29
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中文摘要: 摘要:目的 观察早期腹腔微创穿刺引流对重症急性胰腺炎(SAP)致急性肺损伤的保护作用,及其对临床疗效的影响。
方法 选取2016年10月至2018年2月重症医学科收治的SAP伴发腹腔积液患者114例,使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组57例。对照组采用常规基础的保守治疗,观察组在对照组治疗基础上加用腹腔微创穿刺引流。酶联免疫吸附法(ELISA)检测白介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α等炎症因子水平。以动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)作为肺功能的监测指标,比较两组临床治疗效果。
结果 治疗前血浆IL-6和TNF-α水平两组间无统计学差异(P均>0.05)。与治疗前比较,治疗7 d后两组IL-6和TNF-α水平均降低(P均<0.01),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗前PaO2和PaO2/FiO2两组间无明显差异(P均>0.05)。与治疗前比较,治疗7d后两组PaO2和PaO2/FiO2均显著升高(P均<0.01),且观察组高于对照组(P均<0.05)。治疗前腹腔内压力(IAP)和急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)两组间无明显差异(P均>0.05)。与治疗前比较,治疗7 d后两组IAP和APACHE Ⅱ分均显著降低(P均<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组有效率为89.47%,显著优于对照组的73.68%(P<0.05)。
结论 早期腹腔微创穿刺引流可以显著降低SAP患者的炎症反应,保护肺功能,临床疗效显著。
Abstract:
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文章编号: 中图分类号:R 657.5+1 文献标志码:
基金项目:海南省自然科学基金(309118)
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引用文本:
韩魁1,王小智1,王金忠1,韦玲2.早期腹腔微创穿刺引流在重症急性胰腺炎肺损伤中的保护作用[J].中国临床研究,2018,31(10):76-78,82.
韩魁1,王小智1,王金忠1,韦玲2.早期腹腔微创穿刺引流在重症急性胰腺炎肺损伤中的保护作用[J].中国临床研究,2018,31(10):76-78,82.