中文摘要: 目的 探讨胸水中腺苷脱氢酶(ADA)、结核分枝杆菌(TB)DNA的联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法 采集2015年1月至2018年1月入住蚌埠医学院第一附属医院呼吸科的102例胸腔积液患者的胸水标本,运用全自动生化分析仪测定ADA,以ADA>40 U/L为阳性;全自动荧光定量检测TB-DNA,将TB-DNA>500拷贝作为阳性标准。比较胸水ADA、TB-DNA单一检测和联合检测的诊断效能。结果 ADA检测结果的Kappa=0.782,TB-DNA检测结果的Kappa=0.165,ADA+TB-DNA检测结果的Kappa=0.822,提示ADA+TB-DNA联合诊断一致性最好,且与最终诊断符合程度较高。ADA+TB-DNA联合诊断灵敏度为91.3%,特异度为91.1%,准确度为91.2%。结核性胸腔积液与恶性胸腔积液患者性别比较无统计学差异(P>0.05);结核性胸腔积液患者ADA值显著高于恶性胸腔积液患者,年龄显著低于恶性胸腔积液患者(P均<0.01)。结论 胸水中ADA、TB-DNA的联合检测有助于结核性胸腔积液的诊断。