中文摘要: 摘要:目的 探讨在胰十二指肠切除术中应用胰肠吻合口大网膜包裹技术的效果及其对胰瘘的影响。 方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月收治的126例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,根据手术方式不同分为试验组和对照组,试验组63例采用胰肠吻合口大网膜包裹技术,对照组63例常规采用胰肠吻合技术。统计患者手术时间、术中出血量、术前后肝功能、术后住院时间和胰瘘及其他并发症情况,并对影响胰瘘发生的危险因素进行Logistic单因素回归分析。 结果 两组患者在手术时间、术中出血上差异无统计学意义(P均>0.05),试验组患者住院时间短于对照组(P<0.05);组间比较,仅试验组术后72 h胆红素水平低于对照组(P<0.05),余术前、术后各时点两组患者胆红素、白蛋白水平差异均无统计学意义(P均>0.05);试验组胰瘘发生率(30.2% vs 54.0%,P<0.05)、其他并发症总发生率(50.8% vs 68.2%,P<0.05)均低于对照组;年龄大、患糖尿病、术前白蛋白水平低、胆红素水平高、胰腺炎病史、病理恶性和未行网膜包裹是影响胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素(P均<0.05)。 结论 胰肠吻合口大网膜包裹技术能有效改善胰十二指肠切除术患者的预后,低龄、无糖尿病、术前白蛋白和胆红素正常水平、无胰腺炎病史、病理良性、有网膜包裹等因素,有利于降低胰瘘等并发症的发生率。