中文摘要: 摘要:目的 探讨静息单光子发射断层(SPECT)门控心肌灌注显像下冠心病患者左心功能水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。 方法 选择2016年1月至2017年4月行冠脉造影检查的58例患者为研究对象,其中冠状动脉或主要分支血管管腔狭窄≥50%的患者42例(冠心病组),冠状动脉管腔狭窄＜50%或无狭窄的患者16例(对照组)。所有患者均行门控心肌灌注显像获心功能参数:高峰充盈率(PFR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、1/3平均充盈率(MFR/3)、高峰充盈时间(TTPF)。比较冠心病组及对照组组间心功能水平及其他临床资料。根据Gensini评分积分(积分越高冠状动脉病变程度越重)结果,将58例患者分为A组(Gensini积分<2.0,n=12)、B组(2.0≤Gensini积分<9.5,n=17)、C组(9.5≤ Gensini积分<47.0,n=14)和D组(Gensini积分≥47.0,n=15),进行四组间心功能水平的比较。 结果 冠心病组较对照组年龄更大、女性患者已绝经时间更久（P<0.01，P<0.05）；冠心病组MFR/3低于对照组（P<0.05），PFR、LVEF、LVESV、LVEDV、TTPF两组间无统计学差异（P均>0.05）。与 A、B、C三组比较,D组PFR、LVEF、MFR/3值显著降低,LVEDV、LVESV显著增高,差异有统计学意义(P均<0.05);而A、B、C三组间心功能参数无统计学差异(P均>0.05)。相关分析显示,Gensini积分与PFR、 LVEF、MFR/3呈显著负相关(P均<0.01),与LVEDV、LVESV、门控心肌灌注评分呈显著正相关(P均<0.01)。 结论 门控心肌灌注显像是目前唯一可以通过一次检查同时评估心肌灌注和左心室功能的影像检查技术,有广泛的临床应用价值。