中文摘要: 目的 回顾性分析大转子再结合装置(GTR)配合第二代股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗伴有冠状面骨折的不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2014年5月至2015年4月收治的43例接受PFNA-Ⅱ治疗的伴有冠状面骨折的不稳定型股骨转子间骨折患者(对照组)，及2015年5月至2016年4月收治的44例接受GTR配合PFNA-Ⅱ治疗的该类骨折患者(观察组)的临床资料。统计两组手术持续时间、术中失血量、首次行走时间、患肢负重时间、骨折愈合时间,并对比两组患者术后1、2、3个月Harris髋关节功能评分,计算术后3个月时两组患者髋关节功能优良率,统计随访3个月内两组患者并发症情况。结果 观察组手术持续时间长于对照组(P<0.01),首次行走时间、患肢负重时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组患者术中失血量比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后Harris评分总分及疼痛、功能、畸形及活动范围等各项目评分均随术后时间的增加有显著升高的趋势（P均＜0.01），且术后各时刻比较观察组均显著高于对照组（P均＜0.01）。随访3个月,观察组髋关节功能优良率显著高于对照组(88.64%vs60.47%,P=0.003);并发症总发生率低于对照组(2.27%vs18.60%,P=0.032)。结论 尽管GTR配合PFNA-Ⅱ手术过程复杂,手术时间较长,但术后能显著改善髋关节功能,骨折愈合时间短、并发症少,安全性较高,是治疗伴有冠状面骨折的不稳定型股骨转子间骨折的一种较好的固定方式。