中文摘要: 目的 探讨超长心肺复苏(CPR)成功的影响因素以及适用范围。方法 采用回顾性分析方法,观察2012年5月至2016年4月行超长CPR患者(CPR持续时间超过30 min)68例,分为自主循环恢复(ROSC)组32例及初级复苏失败组36例,再将ROSC组32例分为存活出院组12例及高级复苏失败组20例,分析各组患者的年龄、性别、心脏骤停至开始复苏时间、持续心肺复苏时间、电除颤开始时间、气管插管时间以及病因对复苏成功的影响。结果 本研究68例患者,经超长CPR后,获ROSC 32例(47.06%);ROSC后获存活出院12例(17.65%)。ROSC组患者心脏骤停至开始CPR时间、电除颤开始时间及气管插管时间均早于初级复苏失败组(P均<0.05)，年龄低于初级复苏失败组（P<0.05）。存活出院组的心脏骤停至开始CPR时间、电除颤开始时间及气管开始插管时间均早于高级复苏失败组(P均<0.05)，年龄低于高级复苏失败组（P<0.05）。性别及CPR持续时间对ROSC率及存活出院率无影响(P均>0.05)。不同病因对ROSC率及存活出院率有影响(P均<0.05):68例患者行超长CPR后,获ROSC者中心脑血管病及药物中毒患者比例较高;获存活出院者中,心血管病患者比例最高。结论 对于年龄<75岁,既往心肺功能良好,心脏骤停时间<10 min,特别是心肌梗死、药物中毒等病因可以在治疗中去除的患者,超长CPR建议常规进行,同时尽早行气管插管和电除颤,能有效提高患者的ROSC率及存活出院率。