中文摘要: 目的:探讨血清胃蛋白酶原（PG）、幽门螺旋杆菌（Hp）-IgG抗体，联合醋酸-靛胭脂染色放大内镜在胃癌早期筛查中的价值。方法：选择2016年1月至12月因消化道症状在消化科门诊就诊的患者216例为病例组，选取相同时段体检者100例为对照组，所有受检者均进行PG、Hp检测。病例组患者进行胃镜检查，随机分为普通白光内镜组（A组，n=112）和醋酸-靛胭脂染色放大内镜组（B组，n=104）两个亚组。病例组根据胃镜检查和组织活检结果，分为胃溃疡组(GU组，n=37)、慢性浅表性胃炎组(CSG组，n=77)、慢性萎缩性胃炎组(CAG组，n=52)、早期胃癌组(EGC组，n=25)和进展期胃癌组(AGC组，n=25)5个亚组。结果：病例组患者血清PGⅠ水平和血清PG比值(PGR)低于对照组，血清PGⅡ水平和Hp-IgG抗体总阳性率高于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.01）。病例组各类型胃黏膜病变亚组血清PGⅠ、PGⅡ和PGR比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。其中EGC组、AGC组血清PGⅠ水平低于其他各组（P均<0.05），GU组、CSG组、EGC组、AGC组PGⅡ水平高于其他各组（P均<0.05），EGC组、AGC组PGR低于其他各组（P均<0.05）。B组EGC及胃癌总检出率高于A组，差异有统计学意义（P均<0.05）。B组低级别上皮内瘤变（LGIN）、高级别上皮内瘤变（HGIN）以及癌前病变总检出率均高于A组（P均<0.05）。以胃镜及病理组织学检查结果作为胃癌的诊断标准，216例患者中共检查出胃癌35例，其中PG+组发现胃癌共28例(80.00%)，Hp+组发现胃癌26例(77.14%)，PG+和Hp+共发现胃癌22例(62.85%)。结论：血清PG、Hp-IgG抗体、醋酸-靛胭脂染色放大内镜联合有利于胃癌早期的诊断。