中文摘要: 目的:探究不同浓度碘对比剂在64排多排螺旋CT(MDCT)中对高龄肝硬化肝癌患者的诊断价值与安全性。方法:选取2014年1月至2015年12月收治的80例高龄肝硬化肝癌患者,采用随机数字表法将患者均分为A组和B组,每组40例，两组患者均行平扫和增强扫描,A组使用370 mgI/ml的优维显增强,B组使用300 mgI/ml的优维显增强,均注射100 ml，注射速度均为3.0 ml/s。测量两组患者增强肝实质、主动脉、门静脉的CT值,并统计两组患者病灶检出结果和两组患者不良反应发生情况。结果:A组患者增强后的肝实质CT值在门脉期、延迟期均明显高于B组(P均<0.05),A组主动脉CT值在动脉期明显高于B组(P<0.05),A组门静脉CT值在门脉期、延迟期均明显高于B组(P均<0.05);80例患者检出肝癌病灶236个,所有病灶动脉期和门脉期的诊断敏感性A组高于B组(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:在高龄肝硬化肝癌患者的MDCT扫描中,高浓度对比剂在肝实质、主动脉、门静脉中能产生更高的CT值,且高浓度对比剂在动脉期和门脉期亦能提高肝癌的检出率,安全性与低浓度对比剂相似。