中文摘要: 目的：探讨急性心肌梗死（AMI）后心力衰竭患者应用不同剂量培哚普利治疗的疗效及对患者血浆N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）及心肌能量消耗的影响。方法：选取2015年6月至2016年6月AMI后心力衰竭患者80例，采用随机数字表法分为培哚普利常规剂量组及培哚普利高剂量组， 每组40例。在相同的常规治疗基础上,常规剂量组给予培哚普利4.0 mg/d，高剂量组给予培哚普利8.0 mg/d。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆NT-proBNP水平，采用彩色多普勒超声心动图检测并计算心功能及心肌能量消耗相关指标。对比两组患者治疗前后的心功能、血浆NT-proBNP及心肌能量消耗指标。结果：治疗前，两组患者的收缩压、舒张压、每搏输出量（SV）、左室后壁厚度（PWTs）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVIDs）、左室收缩末期张力［左室收缩末期周向室壁应力（cESS）］、心肌生物能量消耗(MEE）、血浆NT-proBNP水平比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；治疗后,两组上述指标与治疗前比较均有统计学差异（P<0.05，P<0.01）。治疗后，高剂量组的收缩压、舒张压、PWTs、LVIDs低于常规组（P<0.05，P<0.01），SV、LVEF高于常规组（P均<0.05），MME［(1.20±0.16)cal/systole vs(1.42±0.20)cal/systole］、cESS［(184.7±30.5) kdyn/cm2 vs (234.0±37.5) kdyn/cm2］、NT-proBNP［(1208.4±520.7) ng/mlvs(1551.8±620.4) ng/ml］低于常规组（P<0.05，P<0.01）。结论：AMI后心力衰竭患者应用高剂量培哚普利有助于进一步降低心肌能耗和血浆NT-proBNP水平，提高心功能。