中文摘要: 目的：探讨进展性脑梗死(SIP)患者外周血循环内皮细胞(CECs)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)的含量变化及其临床意义。方法：选取2014年11月至2016年4月在石家庄市第一医院神经内科确诊的SIP患者50例(SIP组)、非进展性脑梗死(NSIP)患者50例(NSIP组),并选择同一时期进行体检的正常健康成人24例作为对照组。运用流式细胞仪法测定SIP组及NSIP组发病第1天和第7天外周血中CECs的含量,用HbA1c分析仪、氨基酸分析仪分别测定脑梗死患者HbA1c、Hcy含量,并与24例健康对照组进行比较。结果：SIP组及NSIP组发病第1天CECs、HbA1c明显高于正常对照组(P均<0.05),但3组Hcy水平无显著差异(P均>0.05);SIP组HbA1c、第7天CECs水平明显高于NSIP组,SIP组和NSIP组发病第7天外周血CECs水平较发病第1天均明显升高(P均<0.05)。SIP组发病第7天外周血CECs水平与HbA1c(r=0.714,P=0.000)、Hcy(r=0.819,P=0.000)均呈明显正相关,NSIP组发病第7天CECs水平与Hcy呈正相关(r=0.55,P=0.000),与HbA1c无相关性(r=0.161,P=0.265)。结论：血管内皮损伤在脑梗死发病机制中发挥重要作用,HbA1c、Hcy含量的升高可能是脑梗死急性期病情进展的重要因素。