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中国临床研究:2017,30(5):635-639
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急性冠脉综合征经皮冠脉介入治疗后无复流现象及支架内再狭窄的危险因素分析
(湛江中心人民医院心血管内科,广东 湛江 524000)
摘要
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   网络发布日期:2018-04-19
中文摘要: 目的:探究急性冠脉综合征(ACS)经皮冠脉介入(PCI)治疗后无复流现象及发生支架内再狭窄的相关危险因素。方法:收集2016年4月至2016年10月收治的接受PCI治疗的136例ACS患者的临床资料,根据管腔狭窄情况分为甲组(冠脉无狭窄组)和乙组(冠脉狭窄组),根据冠状动脉造影(TIMI)血流分级标准分为丙组(血流正常组)和丁组(无复流组)。采用单因素和多因素Logistic逐步回归分析无复流现象与发生支架内再狭窄的相关危险因素。结果:单因素分析显示,乙组吸烟、糖尿病史、心肌梗死、脑卒中、高脂血症的发生率显著高于甲组(P<0.05,P<0.01),血小板计数、心功能Killip分级以及术前狭窄程度均显著高于甲组(P均<0.01),两组间临床诊断分布差异有统计学意义(P<0.01)。丁组糖尿病史、心肌梗死、脑卒中、白细胞增多的发生率显著高于丙组(P<0.05,P<0.01),血小板计数、心功能Killip分级、术前狭窄程度、支架直径以及支架长度也均显著高于丙组(P<0.05,P<0.01),两组间临床诊断和冠脉病变部位分布差异有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic逐步分析显示,吸烟、术前狭窄程度和临床诊断为支架内再狭窄的影响因素;糖尿病史、白细胞增多、术前狭窄程度、心功能Killip分级>2级为无复流现象的影响因素。结论:吸烟、术前狭窄程度越高以及临床诊断为不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死均是支架内再狭窄的独立危险因素,而糖尿病史、存在白细胞增多、术前狭窄程度高、心功能Killip分级>2级均是无复流现象的独立危险因素。
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文章编号:     中图分类号:R543.3    文献标志码:
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引用文本:
李庆军,吴庆法,冯明瑞,温志桥,李泽林,李娟,刘善铭.急性冠脉综合征经皮冠脉介入治疗后无复流现象及支架内再狭窄的危险因素分析[J].中国临床研究,2017,30(5):635-639.

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