中文摘要: 目的：对重症急性胰腺炎(SAP)早期肠功能障碍对后期胰腺感染的影响进行分析探讨,为临床诊治提供帮助。方法：选取2012年1月至2016年1月收治的SAP患者110例为研究对象,其中后期继发胰腺感染的患者56例,设为观察组,未发生胰腺感染的患者54例,设为对照组。所有患者均存在早期肠道功能障碍。对两组患者的一般资料、临床症状、肠功能障碍持续时间及其他指标进行相关性分析。结果：观察组患者APACHEⅡ评分、Ranson评分、血钙、血清淀粉酶及肠道功能障碍时间>5 d的发生率与对照组比较均有统计学差异(P<0.05,P<0.01),而尿淀粉酶和甘油三酯水平两组比较无统计学差异(P均>0.05)。两组患者低氧血症、呼吸机应用、肾功能衰竭情况比较有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。多变量Logistic回归分析结果显示,患者就诊时的APACHE Ⅱ评分、Ranson评分、血钙和血清淀粉酶水平、低氧血症、呼吸机使用时间≥5 d、肾功能衰竭及肠功能障碍时间≥5 d是胰腺炎感染的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论：SAP患者治疗中存在多种易感因素,较高的APACHEⅡ评分、Ranson评分等均易诱发SAP患者胰腺感染,早期肠功能障碍是导致胰腺后期发生感染的重要原因,临床采取针对性的治疗措施,对降低胰腺感染率具有重要意义。