中文摘要: 目的：探究单发小肝癌患者有无微血管侵犯对其外科治疗预后的影响。方法：回顾性分析2010年1月至2013年1月接受规则性肝切除术治疗的96例单发小肝癌患者的临床资料,以发生微血管侵犯的42例患者为观察组,未发生微血管侵犯的54例患者为对照组。并对两组患者进行为期3年的跟踪调查,比较两组患者治疗后并发症的发生情况,两组患者1年、2年、3年总生存率、无瘤生存率、复发率以及平均生存期和住院时间。结果：术后的并发症情况,观察组腹水8例(19.0%)、腹腔出血4例(9.5%)、肝性脑病7例(16.7%)、上消化道出血11例(26.2%)、切口脂肪液化6例(14.3%)、肝脏衰竭14例(33.3%);对照组腹水4例(7.4%)、腹腔出血3例(5.6%)、肝性脑病2例(3.7%)、上消化道出血8例(14.8%)、切口脂肪液化3例(5.6%)、肝脏衰竭11例(20.4%);观察组并发症率均较对照组稍高,但差异无统计学意义(P均>0.05)。出院后1年、2年、3年总生存率观察组分别为83.3%、76.2%、61.9%,对照组为92.6%、85.2%、77.8%;出院后1年、2年、3年无瘤生存率观察组分别为78.4%、69.2%、61.1%,对照组为87.2%、81.0%、76.6%;观察组均稍低于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。出院后1年、2年、3年复发率和肝内局部复发率观察组分别为17.4%、23.5%、29.7%和37.4%,对照组分别为11.4%、16.8%、24.4%和24.1%;观察组均稍高于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。平均生存期观察组短于对照组［(34.7±10.2)个月vs(41.6±9.8)个月,P<0.05］,住院时间观察组长于对照组［(22.3±7.4)d vs(17.4±7.2)d,P<0.05］,差异均有统计学意义。结论：微血管侵犯不利于单发小肝癌外科治疗后患者的恢复,可降低生存期,延长住院时间;在并发症率增加和生存率降低方面是否存在有统计学意义的差异,有待扩大样本量进一步探讨。