中文摘要: 目的：探讨纠正慢性肾脏病(CKD)4～5期非透析患者代谢性酸中毒后其营养状态的变化。方法：筛选我院2014年1月至2015年12月之间CKD 4～5期非透析患者,排除合并慢性感染、恶性肿瘤、消化道疾病等因素,出院后门诊定期随访,并给予饮食指导4周后查血气分析。从中选取50例血碳酸氢根（HCO3-）低于22 mmo/L者为研究对象,排除影响因素后将其随机分为研究组及对照组,研究组予口服碳酸氢钠并将其血清HCO3-提升至24 mmol/L以上,对照组血清HCO3-低于22 mmol/L,观察两组纠酸前及有效纠酸后12周上臂肌围及血清白蛋白水平变化。结果：研究组有效纠酸后12周上臂肌围(31.7±4.1)cm及血清白蛋白水平(39.4±3.3)g/L均高于纠酸前上臂肌围(27.4±3.2)cm及血清白蛋白水平(36.6±3.8)g/L,且差异有统计学意义(P均<0.05),对照组治疗前后上臂肌围及血清白蛋白水平无明显升高,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论：通过纠正CKD 4～5期非透析患者血清HCO-3水平可有效提高患者上臂肌围及血清白蛋白水平,其营养状态可得到有效改善。