中文摘要: 目的：探讨食管癌患者临床路径中的变异因素及其针对性改进式干预的效果。方法：选取208例食管癌根治术患者为研究对象，将2012年1月至6月的104例患者作为对照组，将2012年7月至12月的104例患者作为观察组。对照组给予常规临床路径护理干预，观察组在总结对照组临床路径变异的基础上，对临床路径进行改进后实施，比较两组患者干预效果的差异。结果：对照组104例患者，其中84例发生临床路径变异，发生率为80.77%，正性变异55例（52.88%），负性变异29例（27.88%），未变异20例（19.23%）。在变异因素中，医务人员导致的变异最多，为34例（40.48%）；来自患者24例（28.57%）；来自医院管理系统26例（30.95%）。临床路径改进后实施干预的观察组，其住院天数和总治疗费用均低于对照组，医疗护理质量评分和患者对护理质量满意度（97.12% vs 74.04%）均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05，P<0.01）。结论：在对食管癌患者临床路径变异因素进行总结的基础上，实施食管癌临床护理路径的针对性改进，改进后的护理干预效果明显提高，减少了患者住院时间和费用，提高了护理质量和患者满意度，促进了患者的康复。