中文摘要: 目的：研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、肝细胞生长因子(HGF)与风湿性心脏病心房颤动(房颤)患者心房纤维化的关系及其可能的分子机制。方法：选取20例接受换瓣手术的风湿性心脏病患者,根据有无房颤分为房颤组10例和窦性心律(SR)组10例。在无菌条件下由手术者钳取小量的左心耳组织,制备石蜡切片并分别进行HE染色以及Masson染色;采用免疫组织化学技术测定左心耳心房肌组织中bFGF、HGF的蛋白表达,应用计算机图像分析系统,测定阳性染色面积密度并进行相对定量分析。蛋白印迹技术测定心房组织相关丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号转导通路蛋白［c-Jun 氨基末端激酶(JNK)、细胞外调节蛋白激酶（ERK）、p38］的相对表达量;最后将拍片所得图像输入自动图像分析仪以获取结果。结果：(1)两组间心肌细胞直径、心肌细胞间质纤维化面积比差异有统计学意义(P均<0.05);(2)房颤组bFGF在心房肌细胞间质内的分布明显多于SR组,两组间免疫组化bFGF面积密度差异有统计学意义(P<0.05),而HGF的分布明显少于SR组,两组间免疫组化HGF面积密度差异有统计学意义(P<0.05);(3)房颤组心房组织的JNK、ERK、p38蛋白的相对表达量高于SR组(P均<0.05)。结论：风湿性心脏病房颤患者心肌组织中bFGF的表达增加及HGF的表达降低,可能激活了JNK、ERK、p38信号通路分子的磷酸化表达,从而促进心房纤维化,参与房颤的发生与维持。