中文摘要: 目的：探讨不同空腹血糖(FBG)水平对新发颈动脉斑块的影响。方法：本研究采用前瞻性队列研究方法,以2011年至2012年于我院查体的男性人群,颈动脉超声检查无颈动脉斑块且相关资料完整者1 184例作为研究对象。依据基线血糖三分位水平将研究对象分为3组,FBG<5.21 mmol/L组(A组)390例,FBG 5.21～6.03 mmol/L组(B组)394例,FBG≥6.04 mmol/L组(C组)400例,比较3组2014至2015年度健康体检时新发颈动脉斑块的发病率,并用多因素logistic回归分析不同空腹血糖水平与新发颈动脉斑块发病风险之间的关系。结果：B组和C组的年龄、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、高敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于A组(P均<0.05),C组的收缩压、甘油三酯、hs-CRP高于B组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于B组(P均<0.05)。A组、B组和C组颈动脉斑块检出人数分别为90、120和196例,分别占23.3%、30.5%和49.2%。随着血糖水平的增加,新发颈动脉斑块的检出率逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(χ2=17.891,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,影响新发颈动脉斑块发生的因素为血糖水平、年龄、甘油三酯、总胆固醇、HDL-C(P<0.05,P<0.01),其中C组发生颈动脉斑块的风险为A组的2.06倍(95%CI:1.068～3.971,P<0.05)。结论：空腹血糖≥6.03 mmol/l是发生新发颈动脉斑块的独立危险因素,应针对危险因素对颈动脉斑块进行干预和治疗,将FBG控制在6.04mmol/L以下是一项有效的措施。