中文摘要: 目的：观察头孢噻肟钠联合双歧三联活菌（培菲康）治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床疗效和不良反应。方法：选取2013年1月至2015年8月就诊的116例肝硬化SBP患者,将患者随机分为两组。试验组58例用头孢噻肟钠联合培菲康治疗,对照组58例单用头孢噻肟钠治疗,均连续治疗10 d为1个疗程。观察比较两组患者1个疗程后的临床症状、疗效和不良反应。比较3个月时两组患者的病死率。结果：治疗1个疗程后,与对照组比较,试验组治愈率显著提高(62.07% vs 41.38%,χ2=4.971,P<0.05)，临床总有效率也显著提高(96.55% vs 70.69%,χ2=14.162,P<0.01)。试验组治疗1个疗程后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)水平明显下降 (P均<0.01),并恢复至正常范围;对照组治疗后ALT值、TBIL水平亦明显下降(P均<0.05),但未恢复至正常范围。不良反应(头痛眩晕、胃肠道反应、上消化道出血、低血压休克、肝功能衰竭)发生率试验组均稍低于对照组,但差异均无统计学意义(P均>0.05);肝性脑病发生率试验组明显较对照组降低(20.69% vs 37.93%,χ2=4.161,P<0.05)。治疗3个月后,试验组有3例死亡(5.17%),对照组9例死亡(15.52%),试验组患者病死率较对照组有所降低,但差异无统计学意义(χ2=3.346,P>0.05)。结论：头孢噻肟钠联合培菲康治疗肝硬化SBP能有效缓解患者的临床症状,提高临床疗效,安全性高，不良反应少。