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中国临床研究:2016,29(8):1062-1066
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绝经后高血压患者雌激素水平与血压昼夜节律变化及血管内皮功能的相关性
(1.汕头市中心医院 中山大学附属汕头医院心血管内科,广东 汕头 515031;2. 2.汕头市中心医院 中山大学附属汕头医院检验科,广东 汕头 515031)
摘要
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   网络发布日期:2018-05-25
中文摘要: 目的:观察绝经后女性雌激素水平对血压昼夜节律的影响以及对血管内皮功能的调节作用,探讨雌激素在高血压发病机制中的作用。方法:选择2014年10月至2015年12月心内科住院的绝经后女性高血压患者169例及血压正常的女性健康人群38例作为对照组。根据动态血压监测结果,按血压昼夜节律划分为杓型(42例)、超杓型(35例)、非杓型(47例)和反杓型(45例)组。对常规生化指标及雌二醇(E2)水平分别进行测定,同时采用彩超多普勒检测颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及反应性肱动脉内径变化率(EDD%)。并对相关资料进行统计学分析。结果:(1)绝经后高血压各组的E2水平明显低于健康对照组[(19.40±4.60)pg/ml],与杓型组[(12.00±2.90)pg/ml]相比,非杓型组[(8.80±3.30) pg/ml]及反杓型组[(8.20±3.50) pg/ml]的E2水平明显下降(P均<0.05)。(2)与健康对照组相比,绝经后高血压各组的IMT明显增厚、 EDD%数值明显下降(P<0.05,P<0.01)。与杓型组IMT[(0.64±0.14)mm]、EDD%[(23.02±6.61)%]相比,非杓型组及反杓型组IMT[(0.90±0.11)mm,(1.00±0.16)mm]明显增厚,而EDD%[(11.74±3.45)%,(11.24±3.54)%]显著下降(P均<0.05)。(3) IMT的水平与平均动脉压(MAP)及总胆固醇(TC)呈正相关,与E2呈负相关(P均<0.01);EDD%水平与MAP、TC及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈负相关,与E2呈正相关(P<0.01,P<0.05)。(4)分别以IMT及EDD%作为因变量进行多元线性回归分析,低雌激素水平及高MBP水平是影响绝经后高血压患者内皮功能的危险因素(P均<0.01)。结论:女性绝经后雌激素水平下降是导致血压昼夜节律异常及内皮功能紊乱的危险因素。
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文章编号:     中图分类号:R544.1    文献标志码:
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引用文本:
曾哲1,许曼燕1,孟令英2,陈乐川2.绝经后高血压患者雌激素水平与血压昼夜节律变化及血管内皮功能的相关性[J].中国临床研究,2016,29(8):1062-1066.

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