中文摘要: 目的：探讨青年结直肠癌(CRC)患者外周血CD4+CD29+T细胞含量的变化及其临床意义。方法：收集43例青年CRC (青年CRC组)及132例中老年CRC (中老年CRC组) 患者作为观察对象，以65例慢性结肠炎患者(慢性结肠炎组)及73例健康人(健康组)作为对照。采用双激光光源多色流式细胞仪检测外周血CD4+CD29+T细胞及其胞内细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)及γ干扰素(IFN-γ)的相对百分含量；采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子β1 (TGF-β1) 含量，观察不同分期青年CRC患者肿瘤标记物的差异，并分析CD4+CD29+T细胞及其胞内细胞因子与肿瘤标记物的相关性。结果：青年及中老年CRC患者CD4+CD29+T细胞及胞内TNF-α相对百分含量均显著高于慢性结肠炎组及健康组，且青年CRC组显著高于中老年组（P均<0.05）。青年及中老年CRC患者胞内IFN-γ相对百分含量均显著低于慢性结肠炎组及健康组，且青年组显著低于中老年组（P均<0.05）。Ⅰ期CEA及 CA19-9含量显著低于Ⅲ及Ⅳ期，且Ⅳ期显著高于Ⅲ期，但Ⅰ期与Ⅱ期无显著差异（P均>0.05）； VEGF及TGF-β1 含量均表现为明显的梯度:Ⅳ>Ⅲ>Ⅱ>Ⅰ期，且任意两组间的含量差异均有统计学意义（P均<0.05）。CD4+CD29+T细胞及TNF-α水平均与四项肿瘤标记物呈显著正相关，但IFN-γ水平与四项肿瘤标记物呈显著负相关（P<0.05，P<0.01）。结论：CD4+CD29+T细胞及胞内TNF-α升高、IFN-γ降低，对CRC发病机制及患病年龄均具有一定的特异性，且三者与肿瘤标记物呈显著相关性，在鉴别中早期青年CRC具有重要的临床意义。