中文摘要: 目的：分析老年科患者临床感染标本的病原菌分布特点及细菌耐药情况,为临床治疗和医院感染的控制提供参考。方法：对2014年1月至12月间南京大学医学院附属鼓楼医院老年科各类送检标本(包括痰、咽拭子、尿、血、胸腔积液、腹水、大便等)培养分离出的1 772株病原菌及其细菌耐药性进行分析。结果：1 772株病原菌中革兰阴性菌占首位（64.4％）,其次是革兰阳性菌（21.8%）,真菌位居第三位（13.8%）。病原菌感染位居前五位的依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌。耐药菌株检测发现耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的73.7%;耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNs)占凝固酶阴性葡萄球菌的61.9％;大肠埃希菌和克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别占58.5％、37.9％。耐药性分析结果显示,排在病原菌数量首位的铜绿假单胞菌对头孢呋辛、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦的耐药率高达80%以上;不动杆菌属对除了美罗培南、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦以外的绝大多数抗菌药物耐药率高达70%以上;肠杆菌科细菌对除美罗培南、亚胺培南以外绝大多数抗菌药物耐药率也高达70%以上,葡萄球菌属未发现万古霉素耐药株,但对其他多种抗菌药物耐药。结论：细菌的多重耐药是该院老年患者目前面临的重要问题,在临床上应重视细菌培养,合理用药,减少感染。