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网络发布日期:2018-06-26
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中文摘要: 目的:探讨对合并肝硬化的胆囊结石腹腔镜手术围手术期的认识。方法:回顾分析2012年4月至2015年6月收治的16例胆囊结石合并肝硬化(Child pugh评分Child A级9例,Child B级6例,Child C级1例)行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床资料,结合国内文献复习,对该类患者围术期处理的方法及技巧进行总结。结果:15例肝功能Child A、B级的患者均顺利完成手术,术后尿路感染1例,主操作孔切口感染1例,胆漏1例,经积极处理均顺利出院。Child C级患者1例,术前纠正降低肝功能评分后腹腔镜探查未完成手术,采取保守治疗。15例手术患者术中部分胆囊窝放置引流管。16例患者住院时间6~54 d,平均17.4 d;出血量10~100 ml,平均45.9 ml;手术时间30~65 min,平均46.5 min。结论:肝硬化Child A、B级合并胆囊结石患者行LC手术安全可行,而Child C级的患者不建议行LC手术,其风险及病死率较高。
中文关键词: 胆囊结石 肝硬化 Child pugh分级 腹腔镜胆囊切除术 围术期
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文章编号: 中图分类号:R657.4 文献标志码:
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张利,徐春晖.合并肝硬化的胆囊结石腹腔镜处理体会[J].中国临床研究,2016,29(3):345-347.
张利,徐春晖.合并肝硬化的胆囊结石腹腔镜处理体会[J].中国临床研究,2016,29(3):345-347.