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网络发布日期:2018-06-26
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中文摘要: 目的:分析早期梗阻型急性胆源性胰腺炎(ABP)患者应用不同治疗方法治疗的效果。方法:回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2013年7月至2015年1月收治的60例梗阻型ABP患者临床资料,根据不同治疗方法分为非手术治疗组、开腹手术组和内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗组,每组20例;依据Ranson标准及APACHEⅡ评分,将患者分为轻型组(34例)及重型组(26例)。对比各组患者住院时间、腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、病死率、半年内胰腺炎复发率及胰腺炎并发症发生情况。结果:轻型组患者比较:非手术治疗组住院时间、腹痛缓解时间及血淀粉酶恢复时间均长于开腹手术组、EST治疗组(P均<0.05),而开腹手术组和EST治疗组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。重型组患者比较:非手术治疗组住院时间、腹痛缓解时间及血淀粉酶恢复时间均长于开腹手术组、EST治疗组(P均<0.05),且开腹手术组均长于EST治疗组(P均<0.05)。非手术治疗组患者死亡率为15.0%,开腹手术组为5.0%,EST治疗组为5.0%,3组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。开腹手术组患者并发症发生率、胰腺炎复发率均低于非手术治疗组(P均<0.05);EST治疗组并发症发病率、胰腺炎复发率均低于非手术治疗组,均高于开腹手术组,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:梗阻型ABP患者非手术治疗后,须早期行开腹手术或EST解决胆道梗阻。同时,对于早期胆道手术方式的选择,需根据患者实际疾病及机体应激状态、年龄等综合因素做出科学选择,以便进行针对性治疗,促进患者预后康复。
Abstract:
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文章编号: 中图分类号:R576 文献标志码:
基金项目:安徽医科大学科研基金资助(2015xkj148)
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赵波,昝建宝,何承龙,徐爱忠.梗阻型急性胆源性胰腺炎早期不同治疗方法的疗效分析[J].中国临床研究,2016,29(3):324-327.
赵波,昝建宝,何承龙,徐爱忠.梗阻型急性胆源性胰腺炎早期不同治疗方法的疗效分析[J].中国临床研究,2016,29(3):324-327.