中文摘要: 目的：探讨儿童支气管哮喘反复发作的原因，分析其预后，为临床治疗及判断预后提供依据。方法：对2005年8月至2014年7月儿科门诊、哮喘门诊诊疗的1 286例支气管哮喘患儿按生长发育特点及年龄进行分组，根据其起病情况、临床治疗效果，分析儿童哮喘的发病原因，及其自然病程及预后。结果：3岁以内婴幼儿哮喘212例，经按《支气管哮喘诊断与治疗指南》及GINA(全球哮喘防治战略)治疗方案治疗；绝大部分哮喘患儿症状得到有效控制，经随访，186例（87.74%）患儿在3岁以内未出现哮喘发作，3岁以后仍有发作者仅26例（12.26%）。3岁以上至12岁患儿共1 074例，经规范化治疗，临床症状控制率达90%以上。其中622例（57.91%）患儿在青春期后完全缓解；但452例（42.09%）儿童哮喘反复发作，部分发展为成人哮喘。其中，48例被诊断为难治性儿童哮喘中，26例（54.17%）IgG、IgA、IgM 总量低于4 g/L，特别是sIgA 含量明显降低。结论：3岁以内儿童哮喘与呼吸道及肺发育不全密切相关，预后良好，经规范治疗后很少发作。3~12岁儿童哮喘大部分免疫功能未成熟，反复发生呼吸道感染引发哮喘。小部分发展为成人哮喘。儿童哮喘针对性的预防措施十分重要。