中文摘要: 目的：分析肺动脉介入溶栓治疗急性肺动脉栓塞患者的疗效和安全性,并随访观察治疗后肺栓塞复发和慢性血栓栓塞性肺高血压(CTEPH)等并发症的发生情况。方法：回顾性分析大连大学附属中山医院和广西柳州市工人医院2012年7月至2014年7月收治的200例中高危急性肺动脉栓塞接受尿激酶介入溶栓治疗患者的临床资料,行门诊及电话随访。随访时间(12.5±3.5)个月。研究终点为肺栓塞复发、肺栓塞性肺动脉高压及死亡。结果：溶栓后呼吸频率较治疗前减慢［(20.0±4.0)次/min vs (30.0±5.0)次/min,P<0.01］;心率也较治疗前减慢［(85.0±10.0)次/min vs (110.0±12.0)次/min,P<0.01］。治疗后动脉血氧分压（PO2）较治疗前升高［(85.5±11.3) mm Hg vs (71.2±10.6) mm Hg,P<0.01］、血氧饱和度（SO2）较治疗前升高［(95.6±3.2)％ vs(87.5±4.3)％,P<0.01］、肺泡-动脉血氧分压差［P(A-a)O2］较治疗前明显降低［18.5 mm Hg vs 40.2 mm Hg,P<0.01］。D-二聚体较治疗前明显升高［(30.0±3.2) mg/L vs (7.5±1.3) mg/L，P<0.01］；N末端B型利钠肽原较治疗前明显下降［(2 135±327) ng/L vs(21 960±1 356) ng/L，P<0.01］。溶栓过程无严重出血不良事件发生。肺栓塞复发率4.0%(8/200),肺栓塞相关病死率为3.5％(7/200)。结论：肺动脉介入溶栓治疗可有效改善急性肺血栓栓塞症患者肺功能、右心功能及预后,是一种疗效显著、安全、微创的治疗方法。