中文摘要: 目的：探讨脑内微出血(CMBs)与患者认知功能损害、腔隙性脑梗死(LI)及脑白质疏松(LA)的相关性。方法：连续选取2011年7月至2012年3月首次头部MRI(T1、T2、T2 Flair)检查显示存在LI和/或LA的患者38 例,进一步行头部磁敏感加权成像(SWI)检查,按是否存在CMBs 病灶分为CMBs组和非CMBs 组。记录并分析与CMBs有关的常见脑血管病危险因素;检测血脂;用MMSE 及MoCA 量表评价认知功能;分析CMBs与LA及LI 的相关性。结果：CMBs 组13 例,年龄(73.8±7.9)岁;11例(846%)有高血压病史。非CMBs 组25 例,年龄(64.1±9.9)岁;13 例(52.0%)有高血压病史。两组间年龄、高血压病史差异有统计学意义(P均<0.05);两组间性别、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史、家族史及胆固醇水平等比较差异无统计学意义(P均>0.05)。Logistic回归分析表明，CMBs的存在与年龄相关（OR=1.11,P<0.05）。CMBs组共有CMBs 病灶58 个，包括：基底节及丘脑36个、皮质及皮质下14个、脑干3个、小脑5个。Spearman等级相关检验表明，CMBs 的存在与LA分数(r=0.665,P＜0.01)及LI 灶数目(r=0.365,P＜0.05)呈正相关，CMBs 数目与LA分数(r=0.643,P＜0.01)及LI 病灶数目(r=0474,P＜0.01)呈正相关；MoCA 总分与LA 分数存在负相关（r=-0.339，P＜0.05），与CMBs 数目、LI 病灶数目无明显相关性。CMBs组的MMSE 及MoCA 评分明显低于非CMBs 组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；MoCA 总分与LA 分数负相关(r=-0.339,P<0.05),与CMBs 数目、LI 病灶数目无相关性。结论：CMBs与患者的年龄和是否存在LI、LA相关。CMBs的存在与数目及LA评分与患者认知功能损害相关。