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:2018,31(12):1656-1659
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重症监护病房中心静脉导管相关性血流感染的高危诱发因素
(1.南通大学附属南京江北人民医院感染管理部,江苏 南京 210048;2.江苏省省级机关医院感染管理科,江苏 南京 210024;3.南京市胸科医院院感科,江苏 南京 210029)
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中文摘要: 目的 分析重症监护病房中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)的高危诱发因素。方法 回顾性分析2016年4月至2017年4月南京市三所医院ICU置入中心静脉导管(CVC)的患者252例,根据是否发生CLABSI分为两组:感染组(22例)和非感染组(230例),对导管千日感染率、导管菌群、置管时间、置管部位等相关因素进行统计整理,分析重症监护病房CLABSI的高危诱发因素。结果 入组患者252例中确认为CLABSI共22例,CLABSI感染率为8.73%(22/252),千日感染率为2.61‰;对CLABSI患者中心静脉导管尖端、和/或导管血、外周静脉血进行细菌培养发现,革兰阴性杆菌共11株(50.00%),革兰阳性球菌共培养9株(40.90%),白色假丝酵母菌有1株(4.55%),且有1例CLABSI患者培养结果为阴性。单因素分析显示,感染组在置管时间、置管前使用抗菌药物率、糖尿病率均高于非感染组(P<0.05,P<0.01),而在置管部位、进行气管插管两个因素间的差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,置管时间>14 d(OR=3.094)、置管前使用抗菌药物(OR=4.157)以及合并糖尿病(OR=3.332)可使CVC患者发生CLABSI的机率增加(P<0.05,P<0.01)。结论 置管时间>14 d、置管前使用抗菌药物以及合并糖尿病是重症监护病房CLABSI的高危诱发因素,在临床治疗过程中应针对这三个高危因素进行有效的干预,将能够有效降低ICU中CLABSI的发生率。
中文关键词: 中心静脉导管相关性血流感染;重症监护病房;细菌培养;抗菌药物;糖尿病;高危因素
Abstract:
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文章编号:     中图分类号:R 446.5    文献标志码:
基金项目:
作者单位
梁烨1,林红2,雷莉莉3 1.南通大学附属南京江北人民医院感染管理部,江苏 南京 210048
2.江苏省省级机关医院感染管理科,江苏 南京 210024
3.南京市胸科医院院感科,江苏 南京 210029 
Author NameAffiliation
  
引用文本:
梁烨1,林红2,雷莉莉3.重症监护病房中心静脉导管相关性血流感染的高危诱发因素[J].中国临床研究,2018,31(12):1656-1659.

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