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:2018,31(12):1601-1604
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DeBakeyⅠ型主动脉夹层无深低温停循环手术的临床疗效
(1.河北省邯郸市中心医院血管外科,河北 邯郸 056000;2.河北省邯郸市曲周县中医院内科,河北 邯郸 057250)
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中文摘要: 目的 研究DeBakeyⅠ型主动脉夹层无深低温停循环手术的临床疗效及并发症发生情况。方法 选择2014年1月至2017年1月邯郸市中心医院收治的DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者50例作为研究对象进行回顾性研究。按照不同停循环方法分为两组,研究组20例患者采用无深低温停循环手术,对照组30例患者行深低温停循环手术。分别记录两组患者的体外循环(CPB)时间、升主动脉阻断时间、脑灌注时间、不同时间点氧合指数、术后引流量、ICU时间、住院时间;并统计两组患者术后出现的不良情况。结果 研究组的CPB时间为(179.9±61.2)min,升主动脉阻断时间为(86.2±27.9)min,脑灌注时间为(51.9±11.5)min,均稍低于对照组的(205.5±64.5)min、(93.1±25.2)min、(53.6±13.2)min,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。CPB结束时、结束后2 h及结束后4 h,两组的氧合指数均呈下降趋势,但相同时间点,对照组氧合指数低于观察组(P<0.01);在CPB结束后8 h,两组氧合指数都较CPB值术后2 h、4 h上升(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组患者的引流液量为(780.72±151.56) ml、使用呼吸机时间为(11.95±3.72)h、ICU时间为(2.21±1.47)d、住院时间为(13.25±3.41)d,均显著低于对照组的(1 006.12±341.87)ml、(14.76±4.13)h、(3.19±1.23)d、(15.68±3.72)d,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。研究组患者出现二次开胸1例、意识障碍1例、昏迷0例、死亡0例;对照组二次开胸4例、意识障碍5例、昏迷2例、死亡3例,两组患者的术后不良情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DeBakeyⅠ型主动脉夹层手术中应用无深低温停循环,较深低温停循环手术可有效减少术后引流量以及住ICU、使用呼吸机和住院的时间,提高CPB结束后氧合指数,有利于降低术后并发症。
中文关键词: 主动脉夹层;深低温停循环;心脏停搏液;主动脉弓部置换;体外循环;氧合指数,术后并发症
Abstract:
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文章编号:     中图分类号:R 654.3    文献标志码:
基金项目:河北省科技计划项目(162777298)
作者单位
贺宝臣1,张院军2,宋朝国1,张爱民1,赵敏1,陈军平1,陈德峰1,杨伟光1 1.河北省邯郸市中心医院血管外科,河北 邯郸 056000
2.河北省邯郸市曲周县中医院内科,河北 邯郸 057250 
Author NameAffiliation
  
引用文本:
贺宝臣1,张院军2,宋朝国1,张爱民1,赵敏1,陈军平1,陈德峰1,杨伟光1.DeBakeyⅠ型主动脉夹层无深低温停循环手术的临床疗效[J].中国临床研究,2018,31(12):1601-1604.

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