中文摘要: 目的:分析术后强化抗凝方案对行心脏瓣膜置换术的患者术后国际标准化比值(INR)达标率、引流时间及不良事件的影响。方法:将2014年1月至2016年5月行心脏瓣膜置换术的116例心脏瓣膜疾病患者进行随机分组,其中58例为对照组,另外58例为观察组。对照组患者术后给予口服华法林钠2.5 mg/d；观察组术后实施强化抗凝方案：在对照组基础上另给予低分子肝素200 IU/kg皮下注射,连续用药7 d。使用HF6000-4血凝分析仪检测凝血酶原时间(PT),并结合国际敏感度指数(ISI)计算INR,达标值为2~2.5。比较两组患者术后不同时间段INR达标率、插引流管时间、总引流量、ICU住院时间以及术后半年内相关的不良事件发生率。结果:术后3 d观察组INR达标率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),术后5、7 d观察组的INR达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组插引流管时间、术后总引流量均小于对照组,ICU住院时间短于对照组(P均<0.01)。观察组不良事件的总发生率低于对照组(3.45% vs 15.52%,P<0.05)。结论:对于行心脏瓣膜置换术的患者,术后给予强化抗凝方案,可以加快INR达标速度,缩短插管时间和ICU住院时间,且不良事件发生率少。