中文摘要: 目的：对高频振荡通气(HFOV)在创伤后严重急性肺损伤(ALI)中应用的早期效果进行评价。方法：通过自身对照研究,以2013年10月至2015年10月重症医学科收治的、符合纳入标准的17例创伤后严重ALI、常频通气(CMV)效果不佳的患者为研究对象,记录HFOV开始前及HFOV开始后4、8、12、24、36、48 h患者的氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心率(HR)、分流分数(Qs/Qt)、氧指数(OI)、中心静脉压(CVP)的变化等指标,并作统计学分析。结果：所有患者HFOV治疗后24h胸部X线检查均较前有明显好转。5例患者在积极治疗后仍死亡,死亡原因均为基础疾病所致,但肺损伤症状明显改善。接受HFOV治疗36h后,患者PaO2/FiO2明显高于治疗前,OI及Qs/Qt显著低于治疗前(P均<0.05),治疗后各时间点之间PaCO2、动脉血pH值、CVP、MAP、HR、CI等参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论：在创伤后严重ALI应用HFOV早期可改善肺的氧合功能,同时对循环功能影响较小。