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网络发布日期：2018-05-25
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中文摘要: 目的：评估急性脑出血发病24 h内血压波动水平与患者90 d临床预后的关系。方法：2011年11月至2015年11月收治的230例急性自发性脑出血患者,收缩压均超过150 mm Hg,随机分为积极降压组(入院1 h内将血压降至140 mm Hg左右,106例)和对照组(入院后将血压控制到180 mm Hg以下,124例)。记录入院后24 h内不同时间段的收缩压和舒张压(32次血压值),用血压标准差(SD)、变异系数(CV)、最大-最小差值(Max-Min)来表示血压变异性(BPV)。90 d临床预后用改良Rankin 量表判定:预后良好组(0～2分),预后不良组(3～6分)。结果：(1)BPV（收缩压和舒张压的SD、CV、Max Min）在积极降压组90 d 预后好与预后差者中比较差异无统计学意义(P均＞0.05)；BPV（收缩压的SD、CV、Max Min和舒张压的CV、Max-Min）在对照组90 d 预后好与预后差者中比较差异有统计学意义(P＜0.01，P＜0.05)。(2)单因素Spearman相关分析显示对照组收缩压的 BPV(SD、CV、Max Min)与临床预后呈正相关(r=0.188,P<0.05;r=0.350,P<0.01;r<0.272,P<0.01)。(3)多因素 Logisitic回归分析显示,对照组收缩压的SD、CV、Max-Min与90 d 临床预后相关(OR=5.12,3.48,5.12,P均<0.01);舒张压的SD、CV、Max Min与90 d 临床预后相关(OR=1.35,2.24,1.04,P均<0.01)。结论：急性脑出血患者发病24 h收缩压的BPV是影响90 d 临床预后严重程度的重要因素,早期平稳降压有利于改善临床预后。
中文关键词: 脑出血,高血压性 血压变异性 改良Rankin 量表
Abstract:
keywords:
文章编号： 中图分类号：R743.3 文献标志码：
基金项目:江苏省徐州市科技计划项目(XF10C095,KC14SH027)
| 作者 | 单位 |
| 王琛1,陈国芳2,耿德勤3,刘薇薇2,刘雷靖2,周生奎2,平蕾2,徐辉2 | 1.徐州医科大学研究生学院,江苏 徐州 221004 2.徐州市中心医院(东南大学医学院附属徐州医院 徐州医科大学徐州临床学院 南京中医药大学徐州中西医结合临床医学院)神经内科,江苏 徐州 221000 3.徐州医科大学附属医院神经内科,江苏 徐州 221000 |
| Author Name | Affiliation |
引用文本：
王琛1,陈国芳2,耿德勤3,刘薇薇2,刘雷靖2,周生奎2,平蕾2,徐辉2.急性脑出血血压变异性与90天临床预后的关系[J].中国临床研究,2016,29(8):1067-1070，1074.
王琛1,陈国芳2,耿德勤3,刘薇薇2,刘雷靖2,周生奎2,平蕾2,徐辉2.急性脑出血血压变异性与90天临床预后的关系[J].中国临床研究,2016,29(8):1067-1070，1074.